意外伤害突如其来,我们该如何自救?
警钟
8月12日晚,天津港国际物流中心区域内瑞海公司所属危险品仓库发生爆炸,现场产生巨大爆炸声,火光冲天,造成惨重的人员伤亡和财产损失。悲痛之余,事故也为我们敲响警钟。面对突如其来的危险品爆炸灾害,我们该如何自救呢?
危险品爆炸自救法
首先需要了解的是,危险品爆炸一般会产生火光、爆炸冲击波、浓烟等,容易对人产生烧伤、人体组织破裂、跌倒受伤等伤害。其中,爆炸后最可怕的就是爆炸冲击波,可能对人体造成耳膜破裂、内脏损伤等伤害。当判断出周围发生了危险品爆炸事故后,首先需要做的就是背朝冲击波传来方向趴下或蹲下,而不是保持直立,这样可以最大限度避免受到爆炸冲击波的伤害。
其次,在逃生过程中,应该低下身体,如果手边可以恰好取到毛巾或布,可以用它们蒙住口鼻,减少烟气的吸入,并记住一定要往上风方向快速撤离。
当爆炸发生后,不要呆在密闭空间里,应选择呆在开阔环境里。应选择能够有效阻挡、反射爆炸冲击波的掩体,例如,可以躲在土围墙、建筑物、汽车、家具等物体背后,尽量远离门窗、管道口、沟渠等位置。
当确认自己已经来到较为安全的地点后,可以立即拨打、、等急救报警呼救,向救援人员准确说明爆炸地点和时间。
其他危害自救
火灾
如果居住房屋或附近房屋发生火灾了,首先千万不要慌乱。可以将房间里的毛毯、大衣等淋湿后裹在身上,快速逃离火灾现场,应走楼梯而不是电梯。在逃离过程中,应低头俯身,贴近地面行走,如果有湿毛巾,则可用湿毛巾捂住口鼻,防止吸入烟雾。记住在逃生中千万不要因顾及个人财产而返回房间取财物,人身安全才是第一位的。
烧伤
烧伤是日常生活中一种常见的外伤,烧伤的自救是否及时,对以后的治疗及预后和转归都有重要影响。因此,了解一些烧伤自救知识十分必要。
(一)一般烧伤
1.无论是什么烧伤(火焰、沸水、化学、电)均应迅速脱离致伤源。
2.尽快脱去着火或热液浸渍的衣服。
3.小面积烧伤应尽早冷疗,冷疗时间为30-60分钟,以停止冷疗后疼痛明显缓解为度。30%以上大面积烧伤病人不宜冷疗。
具体方法为:将烧伤创面在自来水龙头下冲淋或浸入冷水中,也可用冷(冰)水浸湿的毛巾、纱垫等敷于创面。冷疗时间约为30-60分钟,温度为15-20℃。
4.冷疗后防止创面污染,应用清洁的纱布或单子包裹创面。
5.合并伤时应立即处理,如有出血应先止血,有骨折应先进行简单固定。
6.创面勿涂有颜色的药物或油脂,如:红汞、龙胆紫、酱油、黄酱、牙膏、香油等。以免影响医生对创面深浅度的判断。
7.注意保暖。
(二)特殊物质烧伤自救注意事项:
1.口服腐蚀性酸可引起上消化道烧伤、喉部水肿及呼吸困难,可口服鸡蛋清或牛奶等中和,禁用小苏打中和、胃管洗胃或用催吐剂以免引起胃穿孔。
2.生石灰烧伤因生石灰遇水反应可放出大量的热,加重损害,故应先将残留在创面上的生石灰作干净,再用水冲洗。
3.磷烧伤磷可在空气中自燃,故自救时应首先脱去污染的衣服,用大量清水冲洗创面及其周围皮肤,将磷和其化合物冲掉,在现场缺水的情况下,应用浸透的湿布(甚至可以用尿)包扎或掩覆创面,以隔绝空气。包扎时,禁用任何油质药物或纱布,避免磷溶解在油质被吸收。
烫伤
正确的烫伤处理分为三步,第一步,如果烫伤处皮肤未破,先要用冷水冲洗。其目的是止痛、减少渗出和肿胀,以避免或减少水疱形成。冲洗时间应在半小时以上,以停止冲洗时不感到疼痛为准。注意,冲洗结束后,为防止感染应避免再次接触冷水。另外可在冲洗的冷水中放少许盐,有止痛消肿作用。但如果烫伤处的皮肤已破,则禁止用冷水冲洗,以防感染。
第二步,小心脱掉衣物,脱衣物时要避免碰到烫伤处。
第三步,将烫伤处的皮肤拭干,并在创面涂些蓝油烃、绿药膏等油膏类药物,再适当包扎1~2天。要注意的是,面部不要包扎,烫伤处皮肤应保持清洁和干燥。如有小水疱形成,注意不要弄破,应让其自行吸收;如果水疱较大,一两天后出现红肿、疼医院让医生处理。较严医院就诊。
骨折
第1步:判断是否骨折
人体摔伤或受到重物撞击后,伤处轻则疼痛、肿胀,重则伴有皮下淤血、青紫、外观畸形、肢体不能正常活动,则应考虑骨折了。如果自己不能将扭伤与骨折区别开来,就直接当成骨折处理,以免判断、处理错误加重损伤。
第2步:固定止血
骨折自救的第一步是固定止血。不管是哪里骨折了,就不能再自行行动或移动了,可就地取材用树枝、木棍做成自制的夹板,将骨折的肢体一起绑定,这样可避免骨折的地方移动,减轻疼痛和出血,防止进一步损伤,易于搬运。为防止压迫与摩擦损伤,可用棉花或柔软的衣物垫于夹板与肢体之间,夹板长度应超过骨折处上下两个关节。
如果现场实在找不到固定的东西,可将受伤的上肢绑在胸前,将受伤的下肢同没有骨折的一侧一并绑起来,也可起到固定作用。包扎时松紧应适度,太松起不到固定的作用,太紧则影响肢体血液循环。
如果骨折处有伤口并伴有出血,应先用干净布片或纱布覆盖伤口包扎止血后,再进行固定。
如骨折的地方有骨头外露,切忌将外露的骨头推回伤口内。如果包扎伤口时外露的骨头自行滑回创口内,就医时一定要向医生说明。
如果怀疑颈椎伤了,应将伤者平卧,用砂袋或其他像砂袋的替代物放在颈部两侧,使颈部固定不动。怀疑腰椎骨折,应将伤者平卧在硬板床或木板上,并将腰椎躯干及双下肢一并进行固定,预防截瘫。
第3步:搬运
固定好后,要及时将伤者送医。肢体骨折固定好后,搬运时没有特别要求,但颈部和腰部骨折的伤者,搬运时要多人合作,保持身体在同一轴线上,不能扭转,平地搬运时保持头部在后,上、下楼、下坡时头部在上,搬运途中应严密观察伤员,防止伤情突然变化。
触电
1.立即切断电源,或用不导电物体如干燥的木棍、竹棒或干布等物使伤员尽快脱离电源。急救者切勿直接接触触电伤员,防止自身触电而影响抢救工作的进行。
2.当伤员脱离电源后,应立即检查伤员全身情况,特别是呼吸和心跳,发现呼吸、心跳停止时,应立即就地抢救。
(1)轻症:即神志清醒,呼吸心跳均自主者,伤员就地平卧,严密观察,暂时不要站立或走动,防止继发休克或心衰。
(2)呼吸停止,心搏存在者,就地平卧解松衣扣,通畅气道,立即口对口人工呼吸,有条件的可气管插管,加压氧气人工呼吸。亦可针刺人中、十宣、涌泉等穴,或给予呼吸兴奋剂(如山梗菜碱、咖啡因、可拉明)。
(3)心搏停止,呼吸存在者,应立即作胸外心脏按压。
(4)呼吸心跳均停止者,则应在人工呼吸的同时施行胸外心脏按压,以建立呼吸和循环,恢复全身器官的氧供应。现场抢救最好能两人分别施行口对口人工呼吸及胸外心脏按压。如现场抢救仅有1人,用15:2的比例进行胸外心脏按压和人工呼吸,即先作胸外心脏按压15次,再口对口人工呼吸2次,如此交替进行,抢救一定要坚持到底。
(5)处理电击伤时,应注意有无其他损伤。如触电后弹离电源或自高空跌下,常并发颅脑外伤、血气胸、内脏破裂、四肢和骨盆骨折等。如有外伤、灼伤均需同时处理。
(6)现场抢救中,不要随意移动伤员,若确需移动时,抢救中断时间不应超过30秒。医院,除应使伤员平躺在担架上并在背部垫以平硬阔木板外,应继续抢救,心跳呼吸停止者要继续人工呼吸和胸外心脏按压,在医院医务人员未接替前救治不能中止。
溺水
1、不会游泳者的自救
(1)落水后不要心慌意乱,一定要保持头脑清醒。
(2)冷静地采取头顶向后,口向上方,将口鼻露出水面,此时就能进行呼吸。
(3)呼吸要浅,吸气宜深,尽可能使身体浮于水面,以等待他人抢救。
(4)切记:千万不能将手上举或拼命挣扎,因为这样反而容易使人下沉。
2、会游泳者的自救
(1)一般是因小腿腓肠肌痉挛而致溺水,应心平静气,及时呼人援救。
(2)自己将身体抱成一团,浮上水面。
(3)深吸一口气,把脸浸入水中,将痉挛(抽筋)下肢的拇指用力向前上方拉,使拇指跷起来,持续用力,直到剧痛消失,抽筋自然也就停止。
(4)一次发作之后,同一部位可以再次抽筋,所以对疼痛处要充分按摩和慢慢向岸上游去,上岸后最好再按摩和热敷患处。
(5)如果手腕肌肉抽筋,自己可将手指上下屈伸,并采取仰面位,以两足游泳。
结语
冲天的火光,惶恐的人群,“爆炸”带给人们的冲击是巨大的。愿救死扶伤能顺利进行,事故教训能被牢牢记住,再也不要发生这么可怕的事情了。愿一切安好!
编辑:左文莹
审核:乔海英