名医谈健康赵海源谈防治中耳炎

不久前，医院耳鼻咽喉科主任医师赵海源接到脑外科会诊通知，一位40多岁的女病人一直昏迷，且耳朵里有大量脓液流出。见过病人后，他查看CT发现患者左侧大脑颞叶脓肿，中线移位，中耳乳突有炎症表现，且有骨质破坏。询问家人得知，患者左耳流脓已经18年了，一周前出现意识障碍住院。

赵海源判断患者是慢性化脓性中耳炎合并颅内感染、形成的脑脓肿，属于胆脂瘤型中耳炎比较严重的并发症，必须马上手术。

赵海源，医院院长助理、医务部主任，市卫生系统第二届“五位一体人才工程”优秀人才。现任市耳鼻咽喉--头颈外科专业委员会副主任委员，市耳鼻咽喉科研究所秘书，世界华人耳鼻咽喉—头颈外科学会会员。

他主攻神经耳科学、显微耳科学技术和鼾症手术，尤其擅长中耳炎鼻内镜手术及各种耳聋、耳鸣、眩晕、面瘫等疾病的治疗。年完成豫东首例人工耳蜗植入手术。其领衔的完壁式鼓室成形术、听骨链重建术、人工听骨植入术及面神经全程减压术，经乳突脑脊液耳漏修补术、H-UPPP手术治疗鼾症、鼻内镜下三线减张法鼻腔扩容术等多项新技术、新业务，填补市内空白。

赵海源告诉记者，慢性化脓性中耳炎是耳鼻喉科常见疾病之一，发病率高，一般分为单纯型、骨疡型和胆脂瘤型。中耳炎并发症多而复杂，轻的鼓膜穿孔，耳朵流脓不止，重则破坏骨质引起并发症。严重的甚至还会威胁到患者生命。中耳位置居颅内较近，与颅内只有骨板一“纸”之隔，所以炎症很容易突破骨板进入脑内，引发大脑颞叶脓肿和小脑脓肿等威胁到生命的并发症。这个病人就是胆脂瘤破坏颅底骨质，炎症进入颅内引起的大脑颞叶脓肿。

赵海源指出，慢性化脓性中耳炎早期可以通过药物保守治疗控制病情，鼓膜穿孔也可自行愈合。穿孔不能自行愈合的可以通过手术修补。听骨有破坏的可施行鼓室成形术，目前先进的完璧式和改良完璧式手术能保留或重建外耳道，术后从外表上几乎看不出做过手术，患者可以正常游泳、洗澡。

赵海源当天为这位患者做了手术，从她的脑子里抽出10多毫升的脓液，一周后患者苏醒好转。当听到半年后可以通过手术恢复听力，患者笑了。

(记者李政亭通讯员何慧)