中耳炎你了解多少

中耳炎是中耳部位受到细菌或病毒感染所造成的，累及中耳（包括咽鼓管鼓室鼓窦及乳突气房）全部或部分结构的炎性疾病，主要致病菌为肺炎球菌、流感嗜血杆菌、溶血性链球菌、葡萄球菌等，尤其好发于儿童。

侵入中耳途径有三条，经咽鼓管、外耳道或原发中耳，由咽鼓管途径感冒导致感染最多见。慢性中耳炎常由鼻咽的慢性病灶和急性中耳炎延误治疗迁延引起。

1、耳痛：继发感染时，可有搏动性跳痛或刺痛，可向同侧头部或牙齿放射，吞咽及咳嗽时耳痛加重。

2、耳鸣：可为间歇性，可闻及气过水声。

3、耳闷：急性者耳内阻塞胀闷、头晕，慢性者仅有阻塞感。

4、听力减退：开始感耳闷，继则听力减退，耳痛剧者，耳聋可被忽略。

5、如引起鼓膜穿孔，可有血水样脓性分泌物。穿孔后耳聋、疼痛反而减轻。

6、急性期有发热、食欲减退、呕吐、腹泻等。

擤鼻涕方法不正确也可导致中耳炎。有的人擤鼻涕时往往用两手指捏住两侧鼻翼，用力将鼻涕擤出。这种擤鼻涕的方法不但不能完全擤出鼻涕而且很危险，鼻涕中含有大量的病毒和细菌，如果两侧鼻孔都捏住用力擤，则压力迫使鼻涕向鼻后孔挤出，到达咽鼓管引发中耳炎。因此应提倡正确的擤鼻方法：用手指按住一侧鼻孔，稍用力向外擤出对侧鼻孔的鼻涕，用同法再擤另一侧。如果鼻腔发堵鼻涕不易擤出时，可先用氯麻滴鼻液滴鼻，待鼻腔通气后再擤。

游泳时应避免将水咽入口中，以免水通过鼻咽部而进入中耳引发中耳炎。外伤所致的鼓膜穿孔禁止滴任何水样液体，以免影响创口的愈合，可用消毒棉球堵塞外耳道以免感染诱发中耳炎。

如果婴幼儿仰卧位吃奶，由于幼儿的咽鼓管比较平直，且管腔较短，内径较宽，奶汁可经咽鼓管呛入中耳引发中耳炎。因此母亲给孩子喂奶时应取坐位，把婴儿抱起呈斜位，头部竖直吸吮奶汁。

吴子明

主任医师

北京医院耳鼻喉科

出诊时间周一上午（专家）、周三下午（专家）、周二、周四下午（特需）

擅长疾病眩晕的检查、内科诊治与前庭康复、耳鸣、耳聋的内科治疗

长按







































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