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导致老年性耳聋的因素有很多,苏立众指出,大致可以分为三类。
第一,听觉系统衰老和机体衰老一样,是组织、细胞衰老的结果。
第二,受到遗传因素的影响。“老年性耳聋的发病年龄及其发展速度,在很大程度上与遗传因素有关。”
第三,外在环境的影响。苏立众表示,一些如血管病变,包括听觉系统在内的血管病变引起代谢障碍,继而导致老年性耳聋;病毒感染,如儿童或成年时的急性中耳炎等感染疾病,肾脏功能减退等均会引起老年性耳聋;噪音,包括交通噪音、摇滚乐等各种噪音长期积累的结果。
预防老年性耳聋须延缓衰老
苏立众认为,人体耳蜗某一部位的螺旋神经节细胞有75%以上发生退变,相应频率的听觉会出现变化。“老年性耳聋的症状表现为听力下降、言语识别能力降低、耳鸣一般在夜间出现,日渐加重。”
“不管是预防老年性耳聋,还是想要改善老年性耳聋的症状,又或者是老年性耳聋患者想要提高生活质量,最重要的一点就是延缓衰老。可以从六个方面入手。”
第一,注意饮食卫生,减少脂类食物,戒烟戒酒,降血脂以及防止心血管疾病。
第二,避免接触噪声。
第三,避免应用耳毒性药物。
第四,注意劳逸结合,保持心情舒畅。
第五,进行适当的体育活动。
第六,改善脑部及内耳血循环。
严重者可尝试人工耳蜗植入
“临床上当助听器无法改善听力时,会建议老人进行人工耳蜗植入手术。人工耳蜗是一种能替代人耳功能的电子装置,分为体内机和体外机两部分,体内机需由手术植入人体内,之后再将体外机佩戴在耳朵上。由体外言语处理器将声音转换为一定编码形式的电信号,通过植入体内的电极系统直接兴奋听神经来恢复或重建聋人的听觉功能。”
苏立众提醒,人工耳蜗植入后需在3个月后方可开机进行接下来的听力训练。对于人工耳蜗植入者来说,听力训练是将使用人工耳蜗的信号最大限度地发展听力,继而发展口头语言。“一般情况下,在进行人工耳蜗植入术后的半年左右便可看到效果。”
“目前,人工耳蜗植入术已日渐成熟,不过并非人人适合,手术存在绝对禁忌者和相对禁忌者。绝对禁忌者包括内耳严重畸形患者;严重的精神疾病;中耳乳突化脓性炎症尚未控制者。”
“相对禁忌证包括因疾病引起身体素质差、不能控制的癫痫等;慢性中耳炎伴有鼓膜穿孔者,如果炎症得到控制,可与医生沟通后再决定是否进行手术。”苏立众如是说。
本报记者吴晶晶
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