24岁女孩患上鼻咽癌不自知,长期吃依巴斯

内容溯源：

董世亮：过敏性鼻炎1例。《中国临床案例成果数据库》年05卷01期

谢健生：过敏性鼻炎治疗进展。《国际医药卫生导报》年14卷18期

陈明远文卫平韩德民：鼻咽癌外科治疗专家共识。《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》年58卷06期

北京24岁女孩方圆，是一位高铁站检票员，每当春天鲜花盛开之际，她总会出现打喷嚏、鼻塞的症状，特别游完泳后，症状更加明显，有时打喷嚏连续不断，很长时间才停下来，同事都笑话她是龙王转世，但她总是说：“我过敏性鼻炎的毛病啥时能好呀！”确实因为这种疾病的存在，给方圆带来很大的困扰。

这天，正值春运时间，客流量很大，方圆和她同事们忙到了中午以后才吃上午饭。不知哪位同事把她家的狗带到休息室，方圆刚走进，喷嚏就一个接着一个，同事都知道她有这个毛病，于是很知趣的把狗栓到了室外。

回到家的方圆，疲惫的躺在沙发上想要休息，突然感到鼻子非常的不舒服，不仅连打着喷嚏，鼻子流出的液体也让她浪费了一包纸巾。她赶紧拿出依巴斯丁服下，盼着明天症状会消失。

依巴斯丁是一种常用的治疗鼻炎的药物。主要通过选择性地阻断H1受体，抑制组胺的释放，从而减轻过敏反应引起的鼻炎症状。组胺是一种在过敏反应中起关键作用的物质，它会导致鼻黏膜血管扩张、通透性增加、分泌物增多等，引发鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。依巴斯汀能够有效地抑制组胺的作用，缓解鼻炎患者的不适。

次日，方圆感觉症状并没有缓解，并且变得非常严重，感觉到非常憋气，呼吸不畅。方圆以为多吃几天药就好了，但事与愿违，症状越来越厉害，方圆只医院检查。

医院把最近出现的症状向医生说了一遍，然后恳求医生道：“医生你快给我看看，我这过敏性鼻炎咋治，我连服了4天的依巴斯丁，怎么不见起色呀？”医生于是安排方圆做了血常规和鼻腔镜检查，检查结果显示：各项指标正常，并未发现鼻炎的症状。方圆知道这样的检查结果，整个人都傻了，连站在一旁的医生也觉得奇怪。

然后医生走上前，用手摸了摸方圆的鼻子，然后表情严肃的建议方圆做颅底MRI和脑部CT检查，CT显示:颅内占位性病变,右侧鼻咽隐窝内生型占位。MRI考虑鼻咽癌并蝶鞍、右颅骨中窝、后颅窝侵犯。医生根据结果确诊：方圆患有鼻咽癌。

医生把检查结果告诉方圆，方圆觉得非常差异，然后质问医生：我出现的症状是鼻炎症状，怎么可能是鼻咽癌呢？”医生用专业的知识向方圆解释道：不错，鼻炎和鼻咽癌的早期症状虽然有些相似，但还是有区别的，之所以你患上此病，是因为二者的四点不同，但是被你忽视了。”