脑脊液,也就是人们俗称的“脑水”,是由脑室中的脉络丛产生的一种无色透明液体,存在于颅腔内,对中枢神经系统的稳态维持起着重要作用。可以把颅腔和耳朵形象地比喻成“楼上”和“楼下”的关系,正常情况下,闭合的颅腔与耳朵是不相通的,当两层楼之间的天花板出现破损,或病变侵蚀天花板而出现漏洞,脑水便会顺着漏洞流到一楼,从而出现脑脊液耳漏。
当鼓膜完整时,液体可能积聚在中耳,所以常被误诊为“分泌性中耳炎”。脑脊液耳漏可分为自发性和继发性两大类:自发性可能是不明原因的,或存在先天性硬脑膜薄弱、结缔组织疾病等;继发性因素更为常见,常见的原因包括:头颅外伤,如颅底骨折;手术损伤,如耳部手术后耳鼻溢液、长时间不愈或反复发作者;中耳炎,胆脂瘤、颞骨肿瘤等耳部肿瘤患者,突发耳或鼻溢液者。另外,对于诊断为分泌性中耳炎行鼓膜置管后持续流水者(超过2周),也要格外警惕是否存在脑脊液耳漏。(医院)
来源:北京在聆听