经常眩晕要重视，不然

　

嘉宾简介

葛洪洲，医院耳鼻咽喉科，主治医师，医学硕士，国家二级心理咨询师，从事耳鼻喉科工作15年，近5年来在做好本专业其他疾病诊治的同时，加强了对眩晕疾病的研究，曾在医院、医院、医院学习眩晕疾病的诊疗，临床上已取得良好效果。

说到眩晕这种疾病症状大家都不陌生，眩晕是目眩和头晕的总称，这应该是生活中比较常见的疾病症状了，引起眩晕的疾病种类很多，有很多疾病都可以引起眩晕，因为不同的疾病的发病原因不一样，因此在治疗眩晕时因病施治是非常重要的。今天我们要谈到的是耳源性的眩晕。

哪些疾病可以导致眩晕?

首先我们说一下晕，不单纯指眩晕，晕国际上分为四大类：1，眩晕指自己感觉到的运动与实际发生的运动不一致，眩晕旋转性和非旋转性。2，头晕：没有运动错觉，只是感觉晕。3：前庭视觉症状：这种情况一般发生在运动时候觉得晕，比如晕车、在密集人群中穿行的时候，甚至有的人在超市的货架间穿行也晕。4：与维持姿势相关症状：表现为站立不稳、平衡性差。

眩晕的发病率在20-30%。老年人的发病率更高些。可以分为前庭性和非前庭性，前庭性又分为外周性和中枢性，前庭外周性眩晕主要与耳朵病变有关，还有一种是前庭中枢性眩晕，与脑的病变有关，这种情况是要伴随一些颅内病变引起的症状，比如偏瘫、视力下降、言语不清等等。

非前庭性眩晕与颈椎、视力、心血管精神等方面疾病有关，今天主要讲一下与我们耳鼻喉科相关的大约占晕的疾病的50-60%的前庭外周性疾病，这些疾病主要包括以下几种：1耳石名叫良性阵发性位置性眩晕，第二个就是梅尼埃病第三个就是前庭神经炎中耳炎引起的眩晕突发性耳聋伴发的眩晕还有偏头痛相关性眩晕，这些都是很常见的眩晕。

最常见的耳石症有哪些典型症状？

首先重点说一下耳石症，这个病占所有晕的病人30%左右主要表现为比较剧烈的旋转性眩晕，时间很短，一般不超过一分钟，并且这个病与体位有很大关系，一般在翻身、起床时发作，也有极个别的人在站立或坐着时转头出现眩晕，

耳石症发病原因和诱因？

这个病的原因的是耳朵中的耳石脱落下来了，在半规管到处游动引起了眩晕。

常见诱发因素：1、头部外伤。头颅外伤或头部加速运动，可能使耳石脱落后漂移进入半规管；手术2、耳部疾病。乳突炎症、慢性化脓性中耳炎等，均可导致耳石脱落；3、内耳供血不足。由于高血压、动脉硬化导致内耳供血不足，囊斑的胶质膜变薄，导致耳石松动脱落，进入半规管。

耳石症的治疗？

因为半规管左右两侧各有三个，所以一共有六个方向的半规管可以发病，常见的是水平半规管和后半规管，主要是根据医生的判断，通过一个变位实验，判断到底是哪个管出了问题，然后有相应的复位方法，把掉下来的耳石复到原来的位置，头晕自然就好了，在门诊经常见到一些病人头晕好几天，吃过了各种药做各种ct磁共振彩超也不见好，往往到我们科看病的时候，医生引导着在检查床上做几个动作很快就好了，所以很多病人会觉得非常神奇。

但是耳石症的治疗效果也是跟发病时间长短有关系，往往时间越长，没得到及时治疗，复位的难度就越大，也可能需要配合药物的治疗，而且耳石症的病人往往在复位以后，有一段时间还是感觉有种晕，但不是先前的旋转性的了，这就是残余性头晕，需要配合药物治疗和前庭康复训练，这个呢具体医生会根据病人的病情综合考虑应用。

其他导致的眩晕的疾病有哪些，如何治疗？

1梅尼埃病：典型的四大症状：耳聋、耳鸣、眩晕，耳闷，他的眩晕时间一般在几分钟到几个、十几个小时，一般不超过两天，而且他的典型的听力下降是波动性，也就是说在晕的时候听力下降明显，一旦晕减轻了，耳鸣、听力会有所好转，他的主要原因是内耳内淋巴液过多或排不出去，而引发膜迷路破裂损伤神经引起的耳聋和眩晕，治疗方法一般以内淋巴脱水为主，加上营养神经改善微循环的药物，但这个病可以反复发生，一般以女性为主，一旦得了梅尼埃病，一定要注意饮食不要过咸，不要吃刺激性食物比如咖啡奶酪浓茶等等。

2前庭神经炎，主要是病毒感染损伤到前庭神经引起的，而这个前庭神经是主管我们平衡的主要神经，它的特点是30%病人往往有感冒病史，他的眩晕是突发站立不稳，头部运动时加重，一般眩晕的状态持续数天，一般需要3-4周可以基本消失，值得注意的是这个病往往并发前面提到的耳石症，得了前庭神经炎，医院辅助药物治疗，使病情尽快得以缓解，后期加上前庭功能锻炼，促进早日康复.3中耳炎引起的眩晕，主要发生在以前有反复耳朵流脓，而出现的眩晕，这个一般需要做ct检查进一步确诊有没有迷路的病变，初期可以用抗生素治疗，效果不好的话可以手术.4还有一种常见的就是偏头痛性眩晕，就是与偏头痛发作时同时伴有眩晕，这种病也是女性常见，主要症状在2-72小时出现反复发作的偏头痛，疼痛一般是搏动性，伴恶心呕吐，往往有眼前有闪光点这样的先兆症状出现，这种头晕主要是治疗偏头痛为主麦角胺西比灵尼莫地平等等。

北京治疗白癜风选择哪家好
北京治白癜风医院哪家比较好

转载请注明：http://www.owowm.com/hbwh/7026.html