中医针灸耳鸣耳聋

耳鸣耳聋

一、病因病机

耳鸣、耳聋都是听觉异常的症状。耳鸣是指耳内鸣响，如蝉如潮，妨碍听觉；耳聋是指听力不同程度减退或失听。两者虽有不同，但往往同时存在，后者多由前者发展而来。本症的发病和肝火、痰热、肾虚等因素有关。少数听觉器官发育不良所致的先天性耳聋、中耳炎、听神经病变、高血压和某些药物中毒引起的耳聋可参照本法治疗。

二、辨证分型

(一)实证型耳鸣耳聋

1.病因病机

如果伴有耳鸣如雷鸣或海潮声，可以自行缓解，在恼怒后发生或加重，头昏头痛，口苦咽干，烦躁不宁等症状，为实证型耳鸣耳聋，本型耳鸣耳聋的发作和情志因素所致的气郁化火，饮食因素所致的痰郁化火等因素有关。

2.配穴

翳风穴（双侧）：位于耳垂后的凹陷处。

听宫穴（双侧）：在面部耳前，张口时呈凹陷处。

侠溪穴（双侧）：位于足背部，第4、5趾间，趾蹼缘后方赤白肉际处。

中渚穴（双侧）：位于手背，第4、5掌骨小头后缘之间凹陷中。

太冲穴（双侧）：位于足背侧，第1、2跖骨结合部之前凹陷处。

3.原理

听宫穴可以促进耳部气血循行，治疗耳鸣耳聋等症状；翳风穴与中渚穴是手少阳三焦经上的穴位，手少阳三焦经环绕耳后循行，可以治疗耳部病症；侠溪穴为足少阳胆经上的穴位，太冲穴为足厥阴肝经上的穴位，可以清泻肝胆之火。

(二)虚证型耳鸣耳聋

1.病因病机

如果伴有耳鸣常在劳累后加重，耳鸣如蝉鸣之声，时作时止，或昼夜不息，夜间明显，听力逐渐减退，兼见烦躁失眠，头晕目眩，食欲不振，面色萎黄等症状，为虚证型耳鸣耳聋，本型耳鸣耳聋的发作和体质虚弱因素所致的肾虚等因素有关。

2.配穴

翳风穴（双侧）：位于耳垂后的凹陷处。

听宫穴（双侧）：在面部耳前，张口时呈凹陷处。

侠溪穴（双侧）：位于足背部，第4、5趾间，趾蹼缘后方赤白肉际处。

肾俞穴（双侧）：位于人体背部，当第2腰椎棘突下，即腰带的位置，旁开2指宽处。

太溪穴（双侧）：位于足内侧，内踝后方，当内踝尖与跟腱之间的凹陷处。

3.原理

听宫穴可以促进耳部气血循行，治疗耳鸣耳聋等症状；翳风穴是手少阳三焦经上的穴位，手少阳三焦经环绕耳后循行，可以治疗耳部病症；侠溪穴为足少阳胆经上的穴位，可以清泻肝胆之火；肾俞穴为肾脏的背俞穴，太溪穴为足少阴肾经上的穴位，可以起到滋肾阴、固肾气的作用。

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