鼓膜穿孔了怎么办

近日，耳鼻喉科门诊来了个病人，10岁多的小男孩，学家长掏耳朵，把棉签捅到耳朵里，结果耳朵里出血了，急忙来看耳鼻喉科急诊，医生检查发现是鼓膜穿孔，家长一听着急了，急忙问医生，孩子会不会聋了？

我们在日常生活中还有一种情况容易造成外伤性鼓膜穿孔，就是被人打耳光，打架时激动，一巴掌打过去，鼓膜破了。另外，爆炸、高台跳水、潜水也可以引起鼓膜穿孔。

正常骨膜

外伤性鼓膜穿孔

那么，鼓膜到底是个什么东东呢？我们能看到的耳朵眼就是外耳道口，外耳道是一条长约2.5-3.5cm的管道，这条管道的尽头就是鼓膜了。鼓膜是椭圆形、半透明的薄膜，厚度仅约0.1mm，比窗户纸还要薄哦。

骨膜的解剖位置图

鼓膜内侧连接着听小骨，声波振动鼓膜，鼓膜将振动通过听小骨传递给内耳，再通过听神经传递到大脑，产生听觉。可见，鼓膜是人体听觉产生通路上重要的环节，如果鼓膜受损，听力应该会受到一定的影响，但这并不意味着鼓膜破了就会全聋。

耳鼻喉科医生告诉大家，外伤引起的鼓膜穿孔要及时就诊，到医院一般需要做耳内镜检查和听力检查，必要时需要做颞骨CT排除颞骨骨折等。

鼓膜穿孔了首先不能堵耳朵，有血液让它流出来，堵在里面会感染；耳朵里不能进水，不能进脏东西；,不要滴任何药（除非合并有感染）；避免感冒，避免用力擤鼻；口服抗生素3-5天预防感染。医院复查，观察鼓膜恢复情况。如果合并神经性耳聋，建议听从医生建议采取相应的治疗。如果愈合过程中不慎感染了，激发中耳炎了，耳朵流脓了，医院就诊，应用抗生素，耳朵里滴抗生素滴耳液。

大多数外伤性鼓膜穿孔会在一个月左右愈合，三个月时完全愈合的概率在90%。大穿孔或太靠近边缘的穿孔就比较难自行愈合了，三个月或半年未愈合需要手术修补鼓膜。

医院耳鼻喉科有高精尖的耳手术显微镜、中耳显微器械及技术精湛、经验丰富的专家团队，对于鼓膜穿孔、中耳炎、中耳胆脂瘤、外耳道胆脂瘤、外耳、中耳肿瘤等积累了较多的治疗经验，竭诚为您的健康提供优质、便捷、安全的服务。

科主任：张淑君

副主任：张宇丽

护士长：张学红

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