儿科前沿注意了，孩子有些感冒其实

点击蓝字 　　入冬后，浙江大医院两院区的门诊量就一直居高不下，11月21日浙大儿院两院区门诊量更是达到了人次，创今年门诊量新高。医生们忙坏了，不少医务党员更是加入了“加班请愿”的接龙活动，主动留下来加班。

　　看诊的孩子以感冒居多，除了热门的呼吸科、内科，耳鼻咽喉科这段时间同样一号难求，每天个门诊号很快被抢空，夜间特需门诊的40个号子也是放出瞬间被秒。

　　“感冒是鼻炎、喉炎、中耳炎的继发诱因，儿童感冒后的一些身体变化，家长要足够的重视。”耳鼻咽喉科主任、主任医师付勇说。

4岁孩子感冒长时间不愈

竟变成神经性耳聋

　　4岁男孩豆豆是让付勇想起就唏嘘的病例。“一般来说分泌性中耳炎发展到神经性耳聋的病例很少见，豆豆却是其中之一，尽管我们进行了治疗，但他的耳朵已经发生了不可逆的神经性改变，听力很难恢复到正常水平。”

　　追查豆豆病史，发现这源于感冒，“感冒长时间不愈，孩子患上了分泌性中耳炎，但豆豆年纪小，叙述能力差，父母又忽略了孩子的一些不对劲。”直到感冒后3、4个月，父母带豆豆来看诊后才回忆发现，豆豆在那段时间里有了无意识揉耳朵的习惯，看电视的音量比以前高了不少，喊他名字时，回应也变慢了。

　　除了感冒，鼻炎、鼻窦炎发作，过敏性鼻炎、鼻咽部占位性病变、儿童腺样体肥大、感染、头颈部放疗等因素也会诱发分泌性中耳炎。

　　“分泌性中耳炎的治疗一定要准时复查，如果耳内的液体未完全吸收，就会引起更严重的病变，影响儿童的听力发育。”付勇说。

就诊孩子中30%～40%是鼻炎，

鼻炎、喉炎都易被误认为感冒

　　付勇统计了一下，最近来耳鼻咽喉科就诊的小朋友里，有30%～40%被确诊为鼻炎。“感冒是发生鼻炎的诱因，一般来说，病毒所致的上呼吸道感染5～7天就会痊愈，如果孩子一直流浓鼻涕、感冒症状总不好，诊治还伴随发烧，就有可能是急性鼻炎、鼻窦炎。”付勇说，确诊鼻炎的不少孩子会伴随过敏症状。

家长易将感冒和过敏性鼻炎混淆

孩子是否患了过敏性鼻炎，

可以观察是否有以下5个症状：

1

孩子是不是常常揉眼睛揉鼻子，

眼痒，鼻子痒；

2

孩子是不是打喷嚏时一次打好几个，

多的甚至超10个；

3

打喷嚏是否有清水样的鼻涕喷出；

是否鼻塞、嗅觉下降

出现这些症状，医院，

做过敏源检测和血检，进行相关脱敏治疗。

　　另一个易被家长与感冒混淆的病症，是喉炎，多见于6个月到3岁的儿童。“确定孩子是否为喉炎，家长可以仔细听听孩子的咳嗽声。”付勇说，如果声音是嘶哑的，“叩叩叩”像小狗叫的那种咳嗽，医学上称为“犬吠样咳嗽”，家长就要及时带孩子就医，如不及时处理，会发生呼吸困难的严重症状。

　　“儿童身体一些功能发育不健全，较易患上呼吸道感染，平时家长可帮孩子增强抵抗力，留心孩子的身体变化，一旦发现孩子身体不适，要及时就医，并严格遵照医嘱。”付勇建议。

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