随着气温降低,因呼吸道疾病前来就诊的患者明显增加,其中有相当一部分人患上了肺炎。肺炎为引起慢阻肺急性发作的重要因素,预防肺炎可有效预防慢阻肺。冬季是肺炎的高发期,市民尤其是老人和儿童,如果感冒一周仍不见好转,出现高热、咳黄脓痰、胸痛等症状,就应警惕肺炎,尽早就诊。
肺炎是一种严重的肺部感染,未得到救治或救治不及时都可能导致死亡。目前,肺炎已成为造成全球5岁以下儿童死亡的第一大疾病,平均每15秒钟就会有一名儿童死于肺炎。肺炎是5岁以下儿童的“头号杀手”,而60岁以上、免疫力较差的老年人也是其高危人群。目前,50%的重症肺炎有肺炎链球菌引起,该病原体通过咳嗽或打喷嚏传播,且能长时间潜伏在人体中。如果小孩子和老人免疫力降低,又碰到空气中携带大量细菌、病毒以及粉尘的话,就容易患上肺炎。
肺炎“偏爱”抵抗力低的人群,60岁以上老人也是建议接种疫苗的对象。由于呼吸器官功能的衰退,进入老人肺部的病菌大多不能被及时清理。年美国的一项研究数据显示,肺炎患者中有一半是65岁以上的老年人,因肺炎死亡的患者中89%为老年人。
肺炎链球菌主要通过呼吸道飞沫直接传播,除肺炎外,还可引发脑膜炎、脓胸、心包炎、心内膜炎、腹膜炎、中耳炎、鼻窦炎等多种疾病。
除儿童和老人需要接种疫苗外,还建议2—59岁伴有高危因素的人群接种疫苗。
高危人群包括:
1.慢性病患者:如患有慢性心脑血管疾病(如发绀型先天性心脏病,充血性心力衰竭,心肌病,不包括高血压)、慢性肺病(慢性阻塞性肺疾病、肺水肿、哮喘)、慢性肝病(肝硬化)、糖尿病、脑脊液漏、耳蜗植入、酒精中毒和吸烟者。
2.免疫功能受损,如先天性获得性免疫缺陷、HIV感染、长期应用皮质激素治疗疾病者等。
3.脾脏受损或切除:如患有血红蛋白病、脾功能障碍、脾切除等。
不能接种疫苗的人群则有以下几类:对疫苗中任何成分过敏者禁用;如果既往接种此疫苗出现超敏反应,则禁止再次接种;发热、急性感染、慢性病急性发作期,应推迟接种;妊娠期间,尤其妊娠前3个月应推迟23价多糖疫苗的接种。
接种时还需要注意哪些问题?肺炎链球菌疫苗应按相应的流程接种,一般完成一套完整的接种(根据具体情况次数会有区别)即可,一般不需复种。接种后,一部分人可能出现发热、注射局部红肿的情况。如果发热在38.8℃以下,且没有出现严重的红肿、疼痛和硬结,大多能自行减轻。但是一旦发热高于38.8℃,出现关节痛、肌肉疼痛、关节炎、皮疹、荨麻疹等症状时,应立即就诊,寻求对症处理。另外,接种完疫苗当天最好不要洗澡,并应当注意避免针眼部位接触到水,以防发生感染。
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