你可知道,慢性化脓性中耳炎也会致命!!!

文章来源:慢性中耳炎   发布时间:2016-8-16 15:39:55   点击数:
 

你可知道,慢性化脓性中耳炎也会致命!!!

是什么慢性化脓性中耳炎是中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症,本病很常见。临床上以耳内长时间中断或持续性流脓、鼓膜穿孔和听力下落为特点,并可引发颅内、外并发症,重者危及生命。为何急性中耳炎未获恰当医治、或坏死型中耳炎,病变深达骨质、和病程迁延长达8周以上者;全身或局部抵抗力下落,如全身慢性疾病,婴幼儿免疫功能低下,患急性中耳炎时易演化为慢性;鼻、咽部存在慢性疾病、咽鼓管长时间阻塞或功能不良。病以类聚按病情发展,分为危险型和非危险型;按病理和临床表现分单纯型、骨疡型和胆脂瘤型。单纯型耳内中断流脓,上感时流脓发作或增多,粘液脓,不臭;静止期流脓停止,鼓膜紧张部有穿孔,但穿孔大小、位置不一,且鼓室内干燥,听力损失不重。骨疡型破坏广泛,局部有肉芽或瘜肉,耳内长时间延续流脓,脓液粘稠,有臭气,鼓膜紧张部边沿性穿孔或大穿孔,鼓室内见肉芽或瘜肉。胆脂瘤型使周围骨壁受破坏,致一系列颅内、外并发症,长时间延续流脓,脓量不等,有特殊恶臭,有较重传导体听力损失,病变或细菌毒素侵及耳蜗,听力损失呈混合型,鼓膜松弛部或紧张部后上方边沿性穿孔,鼓室内有灰白色鳞片状或豆渣样无定形物资。怎样治由耳内长时间中断或持续性流脓,鼓膜穿孔或听力下落症状时,应及时救治,明确诊断与分型,有利于及时医治。医治原则为通畅引流,控制感染,清算病灶,恢复听力,清除病因。包括药物医治和手术医治,对不同的分型采取不同方法。单纯型以局部用药为主,静止期可行鼓膜修补术或鼓室成形术。局部用药有:抗生素溶液或抗生素与糖皮质激素混合液,如0.3﹪氧氟沙星滴耳液,利福平滴耳液,0.25﹪氯霉素滴耳液等。用于鼓室粘膜充血、水肿,分泌物较多时;酒精或甘油制剂,如3﹪~4﹪硼酸酒精,2.5﹪~5﹪氯霉素甘油等适用于脓液少。鼓室湿润时,局部用药注意事项:用药前用3﹪双氧水完全清洗耳道及鼓室脓液,用棉签拭干,然后方可滴药;忌用氨基甙类抗生素制剂滴耳,以避免耳毒性;忌用粉剂,避免影响引流,乃至致使并发症;忌用腐蚀剂。

骨疡型引流通畅者,可先予局部用药,定期复查;引流不顺畅及局部用药无效者,应手术医治;单纯的鼓室肉芽刮除术易复发。

胆脂瘤型应尽早实施手术,目的:彻底清除病变组织;重建传音机构;求得一干耳;预防并发症。小贴士关于慢性化脓性中耳炎大家可能都知道,但要警省的是它的危害。一般情况下,慢性化脓性中耳炎会出现中断或持续性流脓、鼓膜穿孔和听力下落,但如果长时间不医治,引发颅内外并发症,严重时会危及到生命,所以,如果有此类情况,一定要配合医生尽快医治,尽早康复!









































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