娃娃为啥经常挠耳朵妈妈和医生早知道

文章来源:慢性中耳炎   发布时间:2017-3-20 10:59:21   点击数:
 

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原创作者:费文轩

山东省聊城市东昌府区妇幼保健院

门诊经常遇到挠耳朵的娃娃来就诊,有的外耳道口或耳廓抓痕累累,血痂斑斑,到底什么原因呢?我就目前常见原因展开叙述,请大家共享。

0-6个月外耳湿疹最常见

如果娃娃最近频繁抓耳朵,用小手指往耳朵眼里抠,就要注意看孩子耳廓前后皮肤、耳廓后沟或耳周皮肤,是不是有很小的斑点状红疹,散在或密集在一起,或者是有丘疹、水疱、糜烂、浆液性渗出、黄色结痂等。如果有,十有八九娃娃患上外耳湿疹了。

湿疹患处奇痒,多伴烧灼感,挖耳后流出黄色水样分泌物,凝固后形成黄痂;也可有结痂和脱屑,皮肤增厚等。

外耳湿疹常由接触过敏引起。潮湿和高温常是诱因。引起湿疹的因素可为食物(如牛奶、鱼虾、海鲜等)、吸入物(如花粉、动物的皮毛、油漆、化学气体等)、接触物(如漆树、药物、化妆品、织物、肥皂、助听器外壳的化学物质等)及其他内在因素等。

外耳湿疹可能反复发作。

发现外耳湿疹后尽可能找出病因,去除过敏原。病因不明者,停食辛辣、刺激性或有较强变应原性食物。

外耳湿疹治疗一般清洗耳廓或外耳道湿疹处,病情较重者还可局部涂药物。

6-12个月外耳湿疹和中耳炎最常见

6-12个月的娃娃,外耳湿疹和中耳炎最常见。还可见于真菌性外耳道炎。

6个月的外耳湿疹不像0-6个月的宝宝发病那么典型,一般就诊发现耳廓皮肤有搔抓的血痂,外耳道粘膜不光滑,有脱屑或黄色结痂等,这种情况不容易引起家长和医生的注意。

中耳炎比较常见。6个月婴幼儿以分泌性中耳炎为主。第一次发作的累计发病率为35%-85%。娃娃有轻微的间歇性耳痛、耳胀、耳闷不适,所以挠耳,或者情绪烦躁不安。还有部分是化脓性中耳炎早期,耳痛耳闷,伴随哭闹不安。遇到这种情况一定要及时就医检查处理,以免造成听力下降。而且有部分娃娃频繁哭闹,有经验的儿科医生找不到原因时,常常转诊耳科排除中耳疾病。

有的娃娃外耳湿疹合并中耳炎,治疗过程比较漫长。

少部分娃娃是真菌性外耳道炎。早期不易被发现,只是表现为挠耳不适,后来发现外耳道内白色豆渣样分泌物堵塞,伴有炎症时有水样物或者稀糊样物流出,外耳道口皮肤粘膜糜烂发红,遇到这种情况要及时处理,以免加重。

实际生活和临床工作中,这些疾病表现不典型,不易被发现,也容易被忽视,而且也不被家长和医生重视,殊不知这些不起眼的疾病常使娃娃极不舒服,扰乱正常休息睡眠。

找不到原因的挠耳朵

有时候发现娃娃挠耳朵,没有以上说的这些情况,找不到原因怎么办?经验医生会发现耳道内耳毛上附着有散在碎耳屑,随着下颌关节的运动或者空气流动时引起耳毛上碎屑的振动,发生痒感。这时如果用棉签蘸生理盐水或酒精擦拭耳道后,症状立马消失。大家不妨一试。

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