北辰妇儿中心健康知识小课堂14岁

宝宝的一举一动都牵动着爸爸妈妈的心，宝宝能健康快乐的成长是父母最大的欣慰。可是宝宝的身体通常抵抗力差、免疫力低，因此，宝宝常见疾病的辨别与防治是一个让父母十分头痛的问题。

气喘病

概述：气喘病是肺脏里中等大小的气道发生痉挛的病症。我们经常见到一个家庭里同时有好几个人都有气喘的毛病，因为它有很高的遗传性。气喘病的症状有气短、咳嗽和哮鸣。突出的表现是从肺脏深部传出哮鸣音，尤其发生在呼气的时候。气喘病一般由病毒性呼吸道感染所致，也与过敏体质有关。

　防治：找医生给您和您的宝贝制定一个系统的治疗计划非常重要，它可以帮助您和宝贝应对病症由轻到重的各种情况。了解气喘发作的各种症状，以及发作后该如何处理。在气喘病发作当中，可以使用扩张气道的药物。防重于治，防的目的就是阻止气喘病发作。但尽管气喘病大多可以迅速控制，但它有时是可以危及生命的，如果发作得很严重，就要立即拨打急救电话。

罗圈腿、膝外翻和扁平足

　　概述：宝贝刚开始学走路的时候，由于两腿还没有经受过考验，因此可能会弯向各个方向，看起来十分有趣，然而出不了几个月，它们一般都会自己纠正回去。在宝贝一岁半左右，您会发现他的腿弯得很厉害，他兜着尿布走起来的样子，就像是一个长了鞍疮的牛仔。宝贝两岁半左右时，他的腿会重新长直，然而也会有点矫枉过正，出现膝外翻的情形。到五岁的时候，宝贝的腿一般都会是直的，而且脚丫子的朝向也是正确的。

　防治：腿和脚出现的轻微问题大多不需要处理。有的宝宝用“内八字”走路，但只要不严重，就无需在意。这些宝宝很可能是最出色的足球运动员，他们改变方向、穿插跑动比任何人都要快。确实，两只脚丫子朝向不同的方向，应当获得一些补偿！

　　零到四岁的宝宝都是扁平足，通常，只有到六岁，他们脚上的韧带才足够强劲，把脚底拉出一个弓形，不过要是宝贝有扁平足家族史，这样的改变可能就永远都不会发生了。有的家长不主张宝宝穿鞋，认为这样可以锻炼到脚部的韧带。也有的家长认为，鞋有矫正功能，可以帮助宝宝更好地建立起足弓。今天，越来越多的整形外科医生都倾向于前一种观点。

　　当然这只是普遍的情况，如果您觉得宝贝的姿势或者腿弯得有点不对劲，就一定要去问问医生。

支气管炎

　　概述：支气管炎是一种病毒感染，初始的症状一般是咳嗽、打喷嚏、流鼻涕，然后逐渐深入肺部。尽管宝贝会咳个不停，但他还是该玩就玩，该笑就笑，一点没有生病的迹象。但是，有的宝贝也会出现发热和气短的症状。

　防治：因为支气管炎是一种病毒性的疾病，所以抗生素对它是没有作用的。如果宝宝咳嗽当中还伴有气喘或者呼吸急促的症状，这很可能就是气喘病的征兆。支气管炎非常普遍，一般不需要太担心。但是，有的时候有些宝贝会病得比较严重，甚至引发肺炎，这样的宝宝要去看医生，进行抗生素治疗。

　　尽管在今天，大多数宝宝都已经接受了麻疹的免疫注射，但是这种病仍然可能发生，而支气管炎就是得了麻疹后最先出现的症状，甚至可以发生在第一个麻疹点出现之前。

　　普通感冒

　　概述：普通感冒确实是非常普通，它是上呼吸道感染的俗称，症状包括咳嗽、打喷嚏、流鼻涕和咽喉肿痛，其中流鼻涕是最常见的症状。尽管书上大多都讲，感冒不会引起发热和头痛，但这在感冒初期还是可以出现。有的宝贝也许只是流流鼻涕，有的却会表现出感冒的所有症状。小感冒看起来是个小问题，但是到了后半夜宝贝哭醒睡不着的时候，您就不会觉得这是个“小”问题了！

　　宝贝最容易受到感染(尤其是上呼吸道感染)的时间段是在他刚一进入托儿所或者幼儿园的时候。在那里，班上一大帮孩子会咳出大量的病菌。直到后来他有了一定免疫力的时候，这种容易患病的倾向才会渐息渐止。对于一到四岁的宝宝来说，他们在一年当中患感冒的平均次数高达九次，也就是每八个星期感冒一次，正在您觉得没事了的时候，它就又来了。

防治：感冒是由一系列的感冒病毒引起的，所以用抗生素治疗是没有用的，后者只能治疗由细菌导致的感染。感冒通常在发病四到五天后就可以自愈，不需要采取特别的措施。

　哮吼(义膜性喉炎)

　　概述：哮吼通常由病毒引起，导致患儿喉部以下的气道发生肿胀和狭窄。在吸气的时候，患有哮吼的宝贝会发出一种很有特点、也很吓人的喘鸣声，同时伴有像海狮叫一样的咳嗽声。

　防治：哮吼在不严重的时候不会有什么危害，所以不需要做特别的处理。您可以准备一台电加湿器，它可以帮助宝贝晚上睡得香一点。

　　如果我们怎么安抚宝贝他都安静不下来，尤其是出现呼吸越来越急促的情况，这医院。有一小部分宝宝的病情可以突然发展得比较严重，如果您身边缺少人手帮忙，或者您实在担心，这时就可以叫一辆救护车来。

　　听力缺损

　　概述：听力对宝贝说话和理解能力的发展特别重要，如果他听不到声音，就很难学习如何与他人交流。在听到妈妈的声音以后，一个听力正常的宝贝会让自己的哭泣节奏同步于妈妈讲话的方式。到六个月大的时候，他可以听到他看不见的物体发出的声音，并且把头朝发出声音的地方转过去。在快到一岁的时候，他会发出一些很模糊的依依呀呀声，然后很快就能学会重复少数的几个单词。如果电视上响起了音乐，一个听力正常的宝贝就会循着声音转过头去。到这一步，我们就可以初步认定，宝贝的听力没有问题。

防治：今天，我们会在宝贝未满一岁的时候就检查他的听力，这意味着任何听力方面的缺损都可以做到早期诊断。如果宝贝在一些明显的声音刺激下没有反应，或者他的语言能力发展很慢，或者我们对宝贝的听力比较怀疑，这时我们就要找医生给他做检查。

中耳炎

　　概述：在感冒、游泳或者跳水的过程中，细菌有可能通过咽鼓管进入中耳，然后引发中耳炎。通过检查可以发现，此时的耳鼓呈现出红肿的外观。当宝贝感到身体不舒服，烦躁，耳痛，或者听不清声音的时候，我们就要担心宝贝是不是得了中耳炎。麻烦的是，宝贝并不知道发生了什么事情，他只是表现得不高兴而已。他无法告诉您他哪里疼，但是他会拽着受到感染的耳朵，这是一个中耳炎的信号。

防治：中耳炎通常由细菌感染引起，所以我们一般用抗生素来治疗它，同时用一些缓解疼痛的药物。不过，近期有研究提出，即便不用抗生素，中耳炎也有可能自行消失。在这种自愈的情况下，原因无非感染物从咽鼓管排出，或者从耳膜穿孔排出。

　发热

　　概述：当人体组织发生感染时，无论是由普通感冒还是其他更严重的疾病引起的，体温都会随之上升，把“入侵者”“烧”死，这是身体抵抗疾病的一种防护机制。像麻疹一类的疾病可以让人发高烧，而其他一些疾病则可以让人发低烧，这些让人发低烧的疾病实际上可能更严重。所以，发热的症状只能说明宝贝病了，却并不能根据发热温度的高低来准确判断疾病的严重程度。

　　儿童的大多数发热症状都是在体细胞与病毒感染做“斗争”的过程中自然而然产生的。但是发热也可以是一些严重感染(肺炎、尿路感染、脑膜炎)的唯一征兆，尤其在发病初期。发高烧会让本来就闷闷不乐的小家伙更加烦躁和痛苦，父母也担心发烧会进一步导致肌肉痉挛。因为上面的两个原因，他往往得到我们加倍用心的照顾。

　防治：给发热的宝宝穿衣服要谨慎，不要把他裹了一层又一层，或者给他盖一层又一层的被子，堆得像小山一样。如果宝贝确实感觉到很不舒服，我们可以遵医嘱给宝宝服用退烧药物。此外，我们一般不推荐给宝贝吃阿司匹林，因为国际范围的许多研究已经证实，在如此小的年龄用药，会引起严重的脑部和肝脏疾患。把一个发热的宝贝放到凉水当中只会产生副作用，当热乎乎的身体接触到冰冷的凉水时，表皮的毛细血管收缩，于是血液重新在体内聚集起来，结果是一点点热量都散不出去，而且整个过程并不好受。把宝贝的衣服全部脱掉，然后坐在风扇面前吹风同样不可取，这只会让宝贝不停地打冷颤，产生更多的热量。如果您真的想采取些措施，就用海绵沾上温水(不是冷水)给他擦身体吧。

　脑膜炎

概述：脑膜炎是现在的家长最害怕的疾病之一。这种病没有预兆，而且发展迅速，一旦处理不当，后果不堪设想。这种病尽管来势汹汹，但是它的致病菌却很容易被我们消灭，即使最简单的抗生素也有效果。如果治疗及时，宝贝很快就能好起来。

　　患上脑膜炎的宝贝通常先出现发热的症状，然后身上会起暗红色的皮疹(直径1-2毫米)，按压不消失(用指头按几秒钟)。在较重的情况下，这些皮疹看起来更像是严重的擦伤。

　　很多人都携带有脑膜炎的致病菌，只是没有症状。这种病大多数人都不会得，它只感染一部分人，其中原因还不清楚。脑膜炎通过咳嗽、打喷嚏的飞沫，以及生活当中的密切接触传播。一旦感染，病菌就会在短时间内造成败血症(血液感染)和脑膜炎(脑膜感染)。如果宝贝的皮肤上出现了类似擦伤的皮疹，并且不断扩大，这时就要怀疑是否是败血症。脑膜炎通常也出现这些症状，同时伴有头痛和颈痛。

　防治：主要采取抗生素治疗，在医院进行静脉内注射或输液。如果宝贝出现了上述的严重症状，我医院治疗。如果宝贝病得厉害，而且情况还在迅速恶化，这就到了最最紧急的时刻。为了防止出现死亡和残疾的结果，唯一的办法就是迅速诊断，然后立刻输入救命的抗生素。

　　扁桃体炎

　　概述：扁桃体是位于喉部侧后方的两块淋巴组织，它是人体抵抗感染的第一道防线的组成部分。新生儿的扁桃体很小，然后随着机体的生长发育逐渐长大，到七岁左右的时候长到最大。扁桃体炎不是感冒初期的咽喉肿痛(这在小孩子身上很常见)，而是扁桃体组织和与其相连的腺体(位于上下颚之间)发生的一种特殊感染。这时的扁桃体不仅发红，而且肿大，上面散布着脓点。对于四岁以下的宝宝来说，扁桃体炎常常由病毒引发，而在大一些的宝宝那里，罪魁祸首就变成了细菌。

　　扁桃体大不一定意味着不健康，有的宝贝就是这样，但是他们很正常。只有在极端的情况下，扁桃体才会大到影响吞咽的程度。在这种情况下，儿科医生发现它会在宝贝睡觉的时候阻碍呼吸(睡眠暂停)，影响正常睡眠，造成白天困倦，烦躁。

　防治：治疗细菌性扁桃体炎的主要方法是使用抗生素，这通常很有效。过去，扁桃体常常被摘除，因为人们普遍认为它没有多大用处。今天，我们对扁桃体很少再采取摘除的方式了，除非有充足的理由要这样做。摘除扁桃体的原因不是因为它太大，而是要防止它在睡眠的时候阻塞呼吸。但是，如果扁桃体频繁感染发炎，我们也需要把它摘除。这项决定一般由儿科医生或者耳鼻喉科的医生做出。

　　呕吐和腹泻

　　概述：对一到四岁的宝贝来说，呕吐和腹泻都是再平常不过的事情了。如果二者同时出现，这一般是因为宝贝患了肠炎。如果呕吐单独发生，则是身体的某个部位发炎，比如上呼吸道感染、流行性感冒或者比较少见的更严重的情况。此外，腹泻也有可能单独发生。

　　有关呕吐和腹泻的主要担心是，如果疏于处置，它们会造成宝贝脱水，对于宝贝这么大的孩子尤其要注意。但是，如果情况不是太严重，下面的这些方法就可以帮您解决问题。

　防治：对呕吐和腹泻的情况，正确的做法是经常性地给宝贝喝少量清淡的汤汁或者水。如果是肠炎这种主要病毒引起的疾病，抗生素就不管用。患上急性肠炎的宝宝不能吃固体的食物，而要吃流食。对于小孩子来说，他们是很容易发生严重脱盐和脱水的情况的。

　　少量指不超过四分之一杯(约75毫升)，这个量看起来很小，但是在一天当中，您可以用这种方式毫不费劲地喝上1.5升。当宝贝想要喝水的时候，如果我们满足了他的要求，就可能会导致他再次呕吐。然而，尽管我们不愿意让他受罪，有时候我们也要适当地“狠心”一些！

　　清淡指的是那些透明或者半透明的液体，比如水、稀释的柠檬汁或者从药店买的生理盐水，而不是牛奶、粥或者块状的食物，因为所有的妈妈都知道，牛奶比柠檬汁更难清理。柠檬汁也许比较方便，但不幸的是，里面含有太多的糖，而且对患上肠炎的宝贝来说，它的浓度也太高。如果您要给他和柠檬汁，一定要记得先用水稀释，大约一份的柠檬汁加三份的水。

　　要注意的是，在患肠炎的宝贝中间，有的需要我们在给他喝东西的同时给他更多的照顾，如果他呕吐和腹泻都非常严重，或者昏睡不醒，精疲力竭，眼窝深陷，这医院。