文章来源:慢性中耳炎 发布时间:2017-6-7 17:39:42 点击数: 次
导读中耳炎涵盖的内容非常多,化脓性中耳炎、非化脓性中耳炎,再分急性中耳炎、慢性中耳炎,本篇仅介绍跟小孩子密切相关的中耳疾病—分泌性中耳炎。分泌性中耳炎概念以中耳积液及听力下降为特征的中耳非化脓性炎性疾病,又称为渗出性中耳炎、非化脓性中耳炎、黏液性中耳炎、卡他性中耳炎、鼓室积液、浆液性中耳炎、浆液—黏液性中耳炎、无菌性中耳炎。为耳鼻喉常见疾病之一。儿童多见,最大的特点就是无菌性的。病因对于正常鼓膜患者,咽鼓管是中耳与外界环境沟通的唯一管道。咽鼓管阻塞是造成分泌性中耳炎的重要原因。正常情况下,中耳内、外的气压基本相等。当咽鼓管由于各种原因出现通气功能障碍时,中耳的气体被黏膜吸收,中耳出现负压从而导致中耳黏膜的静脉扩张,通透性增加,血清漏出聚积于中耳,从而形成中耳积液。小孩子出现分泌性中耳炎的原因常见的有以下几类:1.由于腺样体肥大、鼻息肉、鼻炎等导致鼻咽腔填塞引起机械性阻塞,造成分泌性中耳炎。2.小儿的腭帆张肌、腭帆提肌和咽鼓管咽肌等肌肉薄弱,收缩无力,加之咽鼓管软骨发育不够成熟,弹性较差,当咽鼓管处于负压状态时,软骨段的管壁甚易发生塌陷,导致中耳负压。3.新生儿的咽鼓管短、宽而平直,鼻咽部开口与鼓室开口几乎在同一水平面,不同于成人的长而成角,使得鼻咽部的分泌物易经咽鼓管进入中耳引起炎症。分娩时难产、臀位、室息时作过人工呼吸的新生儿,羊水常易进入中耳内。母体患妊娠中毒症、先兆子痫或产前出血者,羊水也易进入中耳发生感染引起中耳炎。新生儿哺乳不当容易逆乳,特别是取平仰卧位用奶瓶人工哺养者,逆乳时乳汁潴积于鼻咽腔,经咽鼓管进入中耳引起中耳炎。预防首先要加强锻炼,增强体质,预防感冒,进入秋冬季后,要注意气候的变化,对小儿的衣着应及时调整。避免辛辣刺激性食物和烟酒刺激,避免接触烟雾等不良气体刺激呼吸道,保护和增强上呼吸道黏膜的抵抗力;预防和治疗过敏性疾病,避免接触过敏原,饮食上应避免引发个体过敏的食物,如海鲜食品等;擤鼻涕时勿双手同时捏紧前鼻孔用力擤鼻涕,应该按压一侧鼻孔轻轻清理鼻腔的分泌物;婴幼儿喂奶时应注意不要头部太低。家长应如何
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