听力健康浅谈中耳炎

1、不是所有的中耳炎都有耳痛，耳道流脓，中耳炎包括急性，慢性细菌性（化脓性）中耳炎，卡他性（分泌性）中耳炎，胆脂瘤型中耳炎。耳道溢脓，急性期有耳道是化脓性中耳炎的症状。部分胆脂瘤型中耳炎和分泌性中耳炎一般无耳道流脓。分泌性中耳炎症状一般不出现耳痛和化脓，仅有耳闷，听力下降等问题，所以容易被漏诊、误诊。一定要注意，儿童是分泌性中耳炎高发期，因为儿童的咽鼓管较平直，鼻咽腔较小，鼻炎鼻窦炎多见，当发生急性上呼吸道感染时，咽鼓管黏膜易水肿，继发咽鼓管阻塞，导致分泌性中耳炎。家长若发现孩子在看电视时将声音开的过响，或者在与人交谈时，要求别人讲的大声等异常情况时，要警惕。2、非化脓性中耳炎比化脓性中耳炎发病率高，危害大。治疗不当或延误治疗容易发展成慢性中耳炎，危害更大。隐匿性胆脂瘤型中耳炎还会引起面瘫，脑膜炎，脑脓肿等并发症，严重时可危及生命。3、有耳道出水，流脓不一定就是中耳炎。外耳道炎，有耳道出水，伴细菌感染时，会流脓，其与中耳炎的主要区别是前者鼓膜完整，无穿孔，外耳道毛囊疖肿破溃，外耳道肿瘤继发细菌感染时，也可有流脓的表现。4、耳道流脓时，是否可以手术？随着耳科显微技术的发展，反复发作的慢性中耳炎患者即使在化脓期也可接受手术，不必过滤流脓是否会影响手术效果这个问题。5、预防中耳炎，是否是只要防水就可以了？预防耳道进水只对慢性中耳炎，鼓膜穿孔有效，感冒鼻塞时尽量不要频繁，用力吸鼻涕，气压急剧变化（如飞机下降时）向耳内鼓气，嚼口香糖等，对预防中耳炎发生有帮助。6、中耳炎屡治屡发，是否无法根治？中耳炎反复发作，迁延不愈的主要原因是药物治疗不能彻底清除炎性病灶，鼓膜未修复导致中耳鼓膜进水，继发炎症，随着耳科显微技术的发展，部分中耳炎，如慢性中耳炎乳突炎和胆脂瘤型中耳炎，可通过手术根治。

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