让妈妈焦虑又揪心的宝宝吐奶

最近有妈妈咨询宝宝吐奶比较严重，几乎从出生到现在都有吐奶，最近几天反而频繁了。这让我想起了自己的孩子那喷涌而出的吐奶场景。我的宝宝最开始是母乳喂养的，到了四个多月的时候被怀疑母乳不足，孩子老是哭闹，所以加了奶粉，而那时我无知也没有学习母乳知识，总以为母乳不足就过久一点给宝宝吃，这样奶水就多了，而实际上这样的结果是奶水只会越来越少（这是后来学习了母乳哺育指导课程后才知道的事实）。而加奶粉却是一个曲折的过程，刚开始宝宝不接受奶嘴，只能尝试用勺子喂，而用勺子喂的方式只适合白天，晚上根本没办法实现，我却破天荒的白天攒奶（不亲喂不挤奶），留着晚上喂，结果可想而知，没几天就真的几乎没奶了。有点扯远了，回到吐奶的问题上来，为什么说用勺子喂奶宝宝吐奶严重？因为总是担心宝宝吃不饱，所以总是一勺接一勺的往宝宝嘴里送，而宝宝还小，不会拒绝，就一口一口的往肚子里吞咽，最后实在装不下了，就如喷泉般喷涌而出。此情此景有多奔溃又有多焦虑真的没法用语言来表达（好不容易喂进去的奶又吐出来了，还怎么长啊，体重一直在最低水平徘徊的孩子伤不起的焦虑）。或许你会说那为什么每次不少冲一点奶粉呢？实际上就是焦虑的妈妈常犯的错误导致的，宝宝已经4个多月了，奶粉量最多吃40-60ml一次，而其他同龄宝宝已经能吃ml了（这可怕的别人家的孩子也是导致妈妈焦虑的很大的原因之一）。而每次喂奶总是想让宝宝多吃一点，所以经常喂到吐，以至于到后来她习惯了奶嘴，也常常因为贪吃或者说有时冲泡的奶粉量多一些时，她还是喷涌而出的吐奶，这种现象到1岁多还偶有发生，直到2岁左右，她自己喝饱了就不再喝了才完全杜绝吐奶。

实际上，大部分的小月龄宝宝都会吐奶，因为婴儿的胃不像大孩子和成人那样垂向下方，而是呈水平位。这样就会使得胃的容量变小，存放食物少。而宝宝在吃奶时会有空气进入，当胃收缩时，会挤压导致部分奶反流上来，导致吐奶，这种吐奶医生通常称之为生理性吐奶。这种吐奶其实是非常常见的症状，吐奶只是增加了洗衣服的负担，不会是多么严重的医学问题，对宝宝没有什么影响，只是妈妈会心痛好不容易吃进去的又吐出来，焦虑是否影响宝宝健康而已。那么该怎么预防宝宝吐奶呢？

1

慢点喂

宝宝的胃还很小，记住这一点，如果是妈妈奶太急（胀奶时，或者经常是喷涌而出的奶），需要妈妈先挤掉一小部分的奶（不再是喷涌而出），再让宝宝吃。如果是喂奶粉，需要少吃多餐。

2

拍隔

在喂奶过程中和喂奶之后，拍拍宝宝的背。吃奶粉的宝宝，每吃90ml左右，就要给她拍拍背。母乳喂养的宝宝每换一侧乳房喂时，或在吃奶的过程中稍作停顿时，都要帮宝宝拍拍背。

3

保持直立

喂奶时以及喂奶后的20-30分钟内都要让宝宝保持直立姿势。如果没有时间抱着宝宝让她直立，可以考虑用背巾背起宝宝，重力可以让那个宝宝不再吐奶。

4

不要晃动宝宝

喂完奶后半小时内不要让宝宝受到推挤或晃动

5

调整奶嘴的孔径

奶瓶喂养的宝宝要调整奶嘴孔径，奶嘴孔大小要适中。

什么时候停止吐奶

随着孩子的生长，胃腔容积逐渐增大，胃也逐渐变得更竖立，食道下段括约肌压力增大，吐奶会越来越少，大多数宝宝在6、7个月大，学会坐直以后，就不再吐奶了。

小月龄宝宝吐奶是非常常见的，妈妈们不必过于担心，但有下面这些情况，需要引起注意，最好找医生看看。

1、刚一出生就频繁吐泡沫，一喂奶就呕吐呛咳，要小心是不是有食道闭锁。

2、出生当天或数天内频繁呕吐，尤其呕吐物为黄色或绿色的，表示孩子可能有先天性的畸形，比如肠旋转不良、肠狭窄、肠闭锁之类。

3、呕吐的东西为血性的或咖啡色的，表示孩子可能有消化道出血。

4、呕吐的同时伴有肚子胀，这种也需要警惕肠梗阻，如果同时有排便困难要警惕有没有巨结肠。

5、呕吐的同时伴有血便，如果同时有腹泻可能是普通的肠炎，但也要警惕肠套叠、坏死性肠炎、肠扭转之类的危险疾病。

6、呕吐的同时有发烧，这种需要警惕感染性疾病，包括消化道本身的感染，颅内感染、中耳炎，以及一些全身的系统感染。

7、孩子吃奶后很快就出现呕吐，而且呕吐得越来越频繁，尤其是2周到4个月之间的孩子，要小心幽门肥厚性狭窄。

8、如果孩子吐奶持续很长时间不缓解，也需要警惕有没有遗传谢性疾病，或者需要手术处理的胃食管返流。

（1-8条信息摘自