耳鸣是怎么回事如何消除耳鸣

鸣是以自觉耳内或头颅鸣响而无相应的声源为主要特征的病证。它既是多种疾病的常见症状之一，也是一种独立的疾病。临床上耳鸣极为常见，在头颅鸣响者也称“颅鸣”或“脑鸣”。临床上耳鸣与耳聋经常伴随出现，但二者之间没有因果关系，对患者造成的困扰亦不同，应区别对待。

耳鸣的病因主要为饮食不节、睡眠不足、压力过大等导致脏腑功能失调，病机有虚有实，实者多因风邪侵袭、痰湿困结或肝气郁结，虚者多因脾胃虚弱、心血不足或肾元亏损所致。《素问·脉解》说:“阳气万物盛上而跃，故耳鸣也。”

1.风邪侵袭寒暖失调，风邪乘虚而入，侵袭肌表，使肺失宣降，风邪循经上犯清窍，与气相击，导致耳鸣。

2.痰湿困结嗜食肥甘厚腻，痰湿内生，困结中焦，致枢纽升降失调，湿浊之气上蒙清窍，引起耳鸣。

3.肝气郁结肝喜条达而恶抑郁，情志不遂，致肝气郁结，气机阻滞，升降失调，导致耳鸣；肝郁日久可化火，肝火循经上扰清窍，亦可导致耳鸣。

4.脾胃虚弱饮食不节，损伤脾胃，或劳倦过度，或思虑伤脾，致脾胃虚弱，清阳不升，浊阴不降，宗脉空虚，引起耳鸣。

5.心血不足劳心过度，思虑伤心，心血暗耗，或大病、久病之后，心血耗伤，或气虚心血化源不足，皆可导致心血不足，不能濡养清窍，引起耳鸣。

6.肾元亏损恣情纵欲，损伤肾中所藏元气，或年老肾亏，元气不足，精不化气，致肾气不足，无力鼓动阳气上腾，温煦清窍，导致耳鸣。

(2)心血不足

主证:耳鸣的起病或加重与精神紧张或压力过大有关。心烦失眠，惊悸不安，注意力不能集中，面色无华。舌质淡，苔薄白，脉细弱。证候分析:心主神明，长期精神紧张或压力过大，则心血暗耗，不

能濡养清窍，故易产生耳鸣；心神有赖心血的滋养，心血不足，神不守

舍，则惊悸不安、注意力不能集中；心血属阴，阴血不足，虚阳独亢，阳不入阴，则心烦失眠；心主血，其华在面，心血不足，则面色无华；舌质淡、苔薄白、脉细弱为血虚之象。

治法:益气养血，宁心通窍。

方药:归脾汤加减。若心烦失眠、惊悸不安较重者，可加龙齿以镇静安神；若阴血不足，虚阳上扰，心肾不交者，可配合交泰丸(黄连、肉桂)。