大咖支招，宝宝腹泻不再忧

儿童腹泻病是多病因、多因素引起的一组疾病，是儿童时期发病率最高的疾病之一，以大便次数增多和大便性状改变为特点。

儿童腹泻的原因：

儿童腹泻有非感染因素、感染因素、内在因素等三方面的因素，现在我们来看看这三方面的因素又分别包含哪些？

①非感染因素：

A.饮食因素：喂养不当，如过早添加辅食、突然改变食物品种等；

B.气候因素：气候突然变化；

C.过敏因素：食物过敏等；

②感染因素：

A.肠道内感染：a.细菌：大肠埃希杆菌、空肠弯曲菌等b.病毒：轮状病毒、诺如病毒等c.真菌、原虫

B.肠道外感染：小儿患上呼吸道感染、肺炎、中耳炎等

③内在因素：

A.消化系统发育不成熟

B.机体防御功能较差

C.体液分布特点：婴儿细胞间质较多，且水代谢旺盛，肾功能调节差，易发生体液紊乱

儿童腹泻病的临床表现：

?大便次数比平时增多

?大便性状有改变，呈稀便、水样便、黏液便或脓血便

?可伴发热、呕吐、腹痛等，重症可出现精神萎靡、代谢性酸中毒及水电解质紊乱。

儿童腹泻病的分类：

按病情分类：

轻型☆

无脱水，无中毒症状。大便每日5-10次。

中性☆☆☆

有些脱水或轻度脱水症状。大便每日10次以上，

重型☆☆☆☆☆

重度脱水、酸中毒或明显中毒症状（烦躁、萎靡、嗜睡、面色苍白、高热或体温不升，末梢血白细胞计数明显升高）。

儿童腹泻病的治疗：

治疗原则为调整饮食、控制感染、纠正水电解质紊乱、恢复肠道正常菌群。除少数患儿因严重脱水需住院治疗外，多数患儿在家中护理即可。

?饮食调整：6月龄以下的宝宝，坚持母乳喂养；人工喂养的病儿必要时给予去乳糖奶制品。6月龄以上宝宝，继续母乳喂养或人工喂养，少食多餐，每3-4小时给宝宝喂一次易消化的半流质食物，如粥等。暂停添加新的辅食。

?控制感染：根据检查结果，遵医嘱，合理应用抗生素。

?纠正水电解质紊乱：预防宝宝脱水，按每公斤体重20-40ML口服补液盐，4小时内服完。治疗宝宝轻度脱水，按每公斤体重50ML口服补液盐，4小时内服完。具体服用量可咨询医生，遵医嘱服用。如果在喂口服补液盐的过程中，病儿发生呕吐，可停喂10分钟后，再继续喂。若宝宝出现中重度脱水，医院就医。

?恢复肠道正常菌群：遵医嘱，给宝宝服用妈咪爱，亿活等益生菌调节肠道菌群，服用思密达等黏膜保护剂。

温馨提示：

若患儿在家护理3天不见效，或出现发热，或大便出现脓血，或患儿精神差、嗜睡、不吃不喝，医院就诊。

儿童腹泻病的预防：

☆提高4个月以内婴儿的纯母乳喂养率；

☆改善个人的卫生习惯：饭前便后洗手；正确处理儿童粪便，粪便无害化处理；

☆使用充足的清洁水；

☆应用安全卫生的方法制备家庭食品，尤其是合理卫生地添加辅食；

☆加强食品生产、运输和销售过程中的卫生管理和监督。