流感季节话流感

近期气温多变，身边好多人都感冒了。今天让我们了解下感冒。

即上感，俗称伤风或急性鼻卡他，由多种病原体（鼻病毒、腺病毒、柯萨奇病毒、冠状病毒、副流感病毒）感染而致，其中鼻病毒常引起“鼻感冒”；腺病毒常引起“夏感冒”；埃可病毒和柯萨奇病毒常引起“胃肠型感冒”。

1.全身可有畏寒、疲乏、无力、全身不适，有时有轻度发热或不发热、头痛、四肢痛、背部酸痛、食欲不振、腹胀、便秘等；小儿则可能伴有高烧、呕吐、腹泻等症状。

2、病毒进入鼻黏膜细胞，释放出引起发炎的物质，使鼻腔及鼻甲黏膜充血、流鼻涕、或有水肿，同时嗅觉减退。

3、打喷嚏，鼻中的神经末梢受到黏膜肿胀的刺激，经过反射而打喷嚏。

4、咽部可有轻、中度充血，咽喉肿痛、咽干燥感、声音嘶哑和咳嗽等症状。

5、血常规检测白细胞计数仍正常或偏低。当并发细菌性感染时，则血白细胞计数增多。

即流感，由流感病毒（甲、乙、丙及变异型等）引起的急性呼吸道传染病。

主要通过飞沫传播，传染性强，传播迅速，极易造成大流行，往往在短时间内使很多人患病。

流感潜伏期为数小时至4天，并发症比较多（如肺炎、心肌炎、心肌梗死、哮喘、中耳炎），年老人和体弱患者易并发肺炎。

1.单纯型

全身酸痛、周身不适、食欲不振、乏力、高热、头痛、畏寒等；可能有流涕、鼻塞、喷嚏、咽痛、干咳、胸背痛和声音嘶哑等，典型病程约1周。

2.肺炎型

多见于小儿及老年体弱者，临床可见持续高热、呼吸困难、咳嗽、发绀及咯血等。肺部可听到湿性啰音。X线摄片显示两肺可有散在絮状影。

3.胃肠型

除全身症状外，有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状，典型病程2～4天。

4.神经型

高热不退、头痛、谵妄以致昏迷。儿童可见抽搐及脑膜刺激症状。

药物治疗

1.感冒后有微热或流感后出现髙热，并伴有明显头痛、关节痛、肌肉痛或全身酸痛，可选服对乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬等制剂。

2.感冒初始阶段，可出现卡他症状，如鼻腔黏膜血管充血、喷嚏、流泪、流涕、咽痛、声音嘶哑等症状，可选服含有盐酸伪麻黄碱或氯苯那敏的制剂，如美扑伪麻、酚麻美敏胶囊、伪麻那敏等制剂。

3.对伴有咳嗽者，可选服有右美沙芬的制剂，如美息伪麻、伪麻美沙芬等制剂。

4.为缓解鼻塞，局部选用1%麻黄素、萘甲唑啉滴鼻剂、羟甲唑啉滴鼻剂、赛洛唑啉滴鼻剂等。使鼻黏膜血管收缩，减少鼻黏膜出血，改善鼻腔通气性

注意事项

1.抗生素对导致感冒和流感的病毒均无作用！应严格控制应用抗生素的指征，在医师、药师指导下应用。没有并发细菌感染的症状、体征和证据时不应服用抗生素。

2.对服用含有抗过敏药制剂者，不宜从事驾车、高空作业或操作精密仪器等工作；

含有右美沙芬的制剂对妊娠初始期及哺乳期妇女禁用；

服用含有解热镇痛药制剂时应禁酒。

青光眼患者不建议使用伪麻黄碱作为局部用药。

3.由于非处方感冒药物在2岁以下幼儿中应用的安全性尚未被确认，因此不能用于幼儿的普通感冒。若其症状必须应用药物控制，则应使用国家药政部门批准在幼儿中使用的药物。对≤2岁婴幼儿尽量避免服用含有减鼻充血剂伪麻黄碱、盐酸去氧肾上腺素、盐酸麻黄碱的抗感冒药，或含有抗过敏药苯海拉明、溴苯那敏、氯苯那敏的镇咳药。儿童忌用阿司匹林或含阿司匹林药物以及其他水杨酸制剂。

4.感冒一般病程多在1周左右，无严重症状者可不用或少用药。注意休息，多饮白开水，并避免过度疲劳和受凉。

5.感冒药连续服用一般不得超过7天，服用剂量不能超过推荐的剂量，在连续服用1周后症状仍未缓解或消失者，医院向医师咨询。