今天给大家说说通气散的应用,通气散是清代名医王清任留下的一个名方,在耳鼻喉科应用非常广泛,尤其针对耳病方面的治疗。
比如中耳炎、耳鸣、耳聋、耳闭、鼻塞、头闷等等,都经常会用到。
当然也不是都能用,需要先辩证,适合患者了再给他用。而且应用的时候一般都需要根据患者的体质、自身情况进行加减。切忌盲目用药。
通气散的基本组成为柴胡、川芎、香附,主要功效是行气活血通窍,主治的就是耳聋。
笔者曾在临床上多次应用通气散,收效颇好,现分享一例如下。
周某,男,35岁,右侧耳鸣半年,伴有耳闷耳堵15天和中耳炎。
患者自述说,15天前感冒了,受了风寒,于是发热,还有鼻塞、流鼻涕等。之后吃了一些感冒药和退烧药,发热退了,但是仍然有鼻塞、耳闷耳堵耳胀,而且耳鸣还加重了。
给他做检查,发现有鼓膜充血内陷,光锥消失。查其舌脉,舌质暗红,脉涩。
于是认为他是外邪滞留体内,气滞血瘀,于是开方用通气散加味,如下:
柴胡、赤芍、菖蒲、苍耳子、川芎、香附、藿香、木香、红花、甘草。
就这样,患者服用5天后,耳闷堵感消失,耳胀消失,鼻塞减轻。
之后又随症加减,让他接着服用了一周,诸症皆消。随访半年未再复发。
这个患者外感风寒之后,吃了一些退烧药和感冒药,只是将表症减轻了,但是还有滞留在体内的风邪,壅阻清窍,气滞血瘀。所以才会有耳闷耳堵,鼻塞的情况。
所以这个时候用通气散,正好可以切合病机,并加了一些行气活血、芳香通窍的药,使得功力更强。因此才能有所获效。
另外,通气散还经常跟通窍活血汤搭配,王清任说:“二三十年耳聋可愈”,从某种角度上来说这也不算夸张。
因为“久病必瘀”,意思就是一个人身体里存在的问题久了,就会有血瘀。
这个时候不仅要针对这个问题进行调理,还要考虑到体内是否出现血瘀的情况,有的话就需要结合通气散或通窍活血汤一起用。
比如一个人本来的耳鸣是比较细小的,辩证发现是肾虚,但是会时不时加重,耳鸣他耳鸣已经好多年,这个时候就可能有血瘀之嫌疑,开方上除了补虚,还要注意通。
这就是为什么通气散应用这么广泛的原因了。
好了,这次就先说到这里,感谢你的阅读。
如果你也有耳鸣,可以和我说说。