鼓膜穿孔对听力的影响

　

鼓膜穿孔对听力的影响

对听觉而言，鼓膜的作用没有常人想象的那样大。鼓膜在声音的传递、信号的放大、保护深层听觉器官免遭侵袭方面都有重要的意义。最明显的例子是，一旦鼓膜穿孔，致病菌就有可能经由穿孔进入中耳，导致中耳炎症。而中耳炎症一旦发病就不容易治愈，往往会反复发作，严重时致病菌会破脑而入危害中枢神经系统。

导致鼓膜破损的原因很多，外伤、外、中耳炎症、爆震等都有可能。导致鼓膜内陷则多与上呼吸道感染时沟通喉咙与中耳的渠道——咽鼓管功能状态异常有关。

由于鼓膜问题导致的听力障碍属传导性聋，而单纯传导性聋的听力损失一般不会超过60dB。从理论上讲，单纯鼓膜问题导致的听力损失不应该超过40dB。比如，鼓膜穿孔面积占鼓膜面积40%时，平均听力损失22dB；穿孔65%时，平均听力损失36.9dB。换句话说，鼓膜尽管重要，但即使完全缺失也不会导致太严重的听力损失。

耳朵痛是怎么回事儿呢？“印度一名4岁女孩左耳受到感染，其耳中竟内藏80条蠕虫，情况吓人。其父母带她求医，接受清除手术后，情况已经好转。女孩的左耳最近开始一直出现剧痛，其父母起初没有在意，直到女孩因过度疼痛流泪，父母才惊觉严重性，便带她见医生，结果医生在其左耳中发现80条蠕虫。最后，医生花90分钟时间，将蠕虫杀死，再把它们分开两次取出。进行手术的医生表示：“当我看到这个女孩的情况时实在大为震惊，这是我们第一次遇见。由于她的左耳不干净，故吸引虫子进入并产卵。”

那么，除了耳朵进虫子等外耳道异物的情况，哪些情况下还会有耳朵疼的表现呢？

1.耳廓外伤耳廓显露在外面，很容易受到各种外伤，如切割伤、撕裂伤、冻伤等，其中撕裂伤多见，但如果处理不当，发生软骨膜炎、软骨坏死，就会造成耳廓畸形。2.耳廓化脓性软骨膜炎耳廓化脓性软骨膜炎症大多是由于耳廓外伤以及邻近组织感染扩散导致的，而病情的发展较为迅速，引起的耳痛比较严重，所以需要采取紧急处理，不然会致使软骨膜与软骨分离，导致恶性循环，最终导致耳廓畸形。3.鼓膜外伤常由直接或者间接的外力导致，比如用硬物挖耳，自己不小心或者由于别人的不小心导致硬物触及鼓膜受伤，或者有些由于掌掴、爆破等导致鼓膜外伤，可感到耳痛，还有一个表现就是听力下降。4.耳气压伤又叫气压损伤性中耳炎，是由于外界大气压力急剧变化时，由于鼓室内的气压不能及时随之改变，引起鼓室内外压力相差较大而导致中耳损伤。5.外耳道炎及疖急性弥漫性外耳道炎和外耳道疖常因挖耳或游泳时外耳道进水感染葡萄球菌等引起，常会有剧烈耳痛的症状，故而还是要戒除挖耳的习惯，当游泳耳道进水后要及时清理干净。6.外耳道真菌病此种外耳道疾病的诱因有慢性中耳炎迁延不愈、长期使用抗生素滴耳液、挖耳损伤外耳道感染曲霉菌、青霉菌或念珠菌等，合并细菌感染科出现疼痛的症状。7.大疱性鼓膜炎这是一种原发性的鼓膜急性炎症，会有突发性的耳深部剧烈疼痛，一般可能是由于病毒感染所致（如流感病毒、脊髓前角灰质炎病毒），常发生在冬季，多为单耳患病。8.急性化脓性中耳炎这是中耳粘膜的畸形化脓性炎症，其早期症状就有耳痛，为耳深部顿痛或搏动性跳痛，程度比较剧烈，可放射到同侧头面部或牙齿。鼓膜穿孔流脓后耳痛立时减轻。9.中耳癌此种疾病在临床上比较少见，为恶性肿瘤，可原发于中耳，或者由原发于外耳道、鼻咽或腮腺的肿瘤侵犯中耳而来，其晚期有明显耳痛，为持续性耳深部跳痛或刺痛，并向颞、枕部放射。可出现耳痛的耳科疾病大致如上，在做好预防措施的基础上，不论出现哪一种情况，还是要尽快就医。年轻人熬夜，警惕低频感音神经性聋现在的年轻人都喜欢过夜生活，熬夜已经成为了“家常便饭”，经常熬夜对年轻人的健康会造成大伤害。有研究发现，如果你经常熬夜，就有听力下降的危险。专家发现，门诊中突发性耳聋的年轻人都有一个共性、工作压力大、长期疲劳。人长期处于压力过大和身心过度疲劳状态，会阻碍内耳血液供应，一旦受到外界刺激容易导致失聪。而沉重的工作压力亦会令本身患有耳鸣的人士病情恶化。35岁的林先生在银行工作。两年前，在连续一个月加班后他突然出现耳鸣，听不清楚别人说的话，需要让对方重复说几遍。到医院检查后，林先生被确诊为“低频听力下降”。“低频听力下降”以前被列入突发性耳聋的一种形式，但近几年业界将其单列为一种耳科疾病，认为需要得到公众的重视。“低频听力下降”的病人多具有经常熬夜、工作压力大、情绪紧张、长期过劳等特点。有学者认为该病可能与病毒感染有关，当人体免疫力下降时，听力便受到损害。该病的突出表现是病人的低频听力受到损害，听力范围收窄，当声音分贝超过某一区间时，病人就会觉得吵得无法忍受，当声音分贝低于某一数值时，病人又听不清楚。由于男性声音低沉，很多病人反映“女人说话听得清，男人说话听不清”。由于耳具有维持人体平衡的功能，除了听力下降，病人还会出现眩晕的症状。“低频听力下降”容易反复发作，症状从轻入重。首次发病时，如果及时治疗，很多病人可以完全恢复。如果频繁发作，听力可能逐渐受到永久损害，有的病人每隔几周就发作一次，甚至到了只要一熬夜工作就会“中招”的程度，令人苦不堪言。由于“低频听力下降”只是对某一段频率的听力下降，发病时容易被病人忽视，导致错失抢救听力的黄金时间。听力出现问题时最好在当天就诊，最迟不要超过一周。激素和营养神经、改善微循环的药物是该病的一线治疗药物，还可采用“体外反搏”以增加包括耳部器官在内的头部血液供应量，或加上高压氧治疗。年轻人出现听力损害，往往与缺血没有太大关系，更常见的是病毒感染引发。要保护听力，除了少用塞入式耳机，避免在高噪音环境下逗留太久，年轻人还要注意工作和生活松弛有度，不能24小时活在工作中，不要经常熬夜，以免降低免疫力。如果有糖尿病、高血压、高血脂等基础疾病，要及早治疗。所以说，熬夜是很不健康的生活习惯，它可能会让你出现听力下降。因此，为了身体健康着想，我们还是应该尽量避免熬夜发生，养成良好的生活习惯，才能打造更健康的体质。奉化惠耳听力中心







































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