我国滥用药物的情况非常严重,世界卫生组织因此多次警告中国,如果再不遏制抗生素滥用的问题,这将不仅是中国的灾难,可能引发全人类的灾难。
抗生素滥用的后果
产生耐药性
细菌繁殖速度极快,并且由于基因组不稳定,在快速繁殖过程中产生大量的基因突变。抗生素杀灭细菌的同时,有些幸运儿突变细菌可能会存活,这些存活下来的细菌会迅速的繁殖扩增。弗莱明发现青霉素可以杀灭金黄色葡萄球菌,年,所有这种细菌都可以被青霉素杀死;年,已经有了能产生分解青霉素的酶的菌株出现;今天,95%的葡萄球菌菌株对青霉素均有一定程度的抗药性。喹诺酮类抗生素进入我国仅20多年,可其耐药率已经达60%~70%。开发一种新药需要10多年时间,而一代耐药菌的产生只要2年。耐药菌如不能遏制,年人类因此的死亡人数可能超过万。
不良反应
链霉素、卡那霉素、庆大霉素有可能损害儿童的听觉神经,引起耳聋;多黏菌素能引起儿童的肾脏损伤;四环素、氟哌酸等药物能影响幼儿牙齿、骨骼发育等。研究显示我国7岁以下儿童因为不合理使用抗生素造成耳聋的数量多达30万,占总体聋哑儿童比例的30%-40%!近期央视报道复旦大学研究团队历经1年多,通过监测江浙沪地区的多名在校儿童人群尿液发现,58%儿童尿中检出1种抗生素,25%儿童尿中检出2种以上抗生素,甚至有的尿液样本中能检出6种抗生素。
杀害益生菌
人体肠道中有大量的益生菌,抗生素在杀灭有害细菌的同时也会杀灭这些有益的肠道菌群。抗生素对肠道菌群微环境能够造成非常大的破坏,这个微环境重新建立新的平衡需要数月有些甚至数年。同时人体有超过80%的免疫功能建构在肠道中的益生菌平衡上,大量的益生菌被杀灭会严重影响人体的免疫系统。
名字里面带这些的都是抗生素
磺胺XX
磺胺类抗菌药,用作词头。
如磺胺嘧啶、磺胺甲恶唑、磺胺米隆等。
XX霉素
各类抗生素都有用这个词干。
如阿奇霉素、克林霉素、罗红霉素、红霉素等。
XX西林
青霉素类药物。
如阿莫西林、氨苄西林、哌拉西林、美洛西林等。
头孢XX
头孢菌素类药物,用作词头。
例如,头孢拉定、头孢地尼、头孢曲松、头孢哌酮等。
XX培南
碳青霉烯类药物。
如亚胺培南、美罗培南、帕尼培南等。
XX环素
四环素类药物。
如四环素、土霉素、地美环素、美他环素等。
XX沙星
喹诺酮类药物。
如诺氟沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、环丙沙星等。
这些疾病不需要使用抗生素
1、慢性咽炎
急性咽炎治疗不及时,会转成慢性咽炎,出现干呕、嗓子痒等症状,但一般并没有任何病菌,只是由于咽部黏膜已有慢性炎症的病理改变,如黏膜充血、肿胀、肥厚、干燥、变薄、萎缩等。除非有细菌感染,如咽部有脓点、出现发热等症状,才需要使用抗生素,且遵医嘱。
2、妇科炎症
慢性盆腔炎,慢性子宫颈炎治疗上不需要使用抗生素,只有急性炎症发作,才需要抗生素,医院根据细菌培养和药敏试验选用药物。而对于阴道炎、外阴炎等,只有滴虫性阴道炎、细菌性阴道需要抗生素,其他都是不需要抗生素治疗的。
3、前列腺炎
据多项研究调查,只有约5%-10%的慢性前列腺炎有明确的细菌感染,需要口服抗生素治疗。而且慢性前列腺炎的抗生素治疗,应依据下尿路细菌培养和药物敏感试验,而不是觉得自己发炎不舒服而随意服用抗生素。
4、腹泻
腹泻病有感染性与非感染性之分,抗生素对于非感染性腹泻病没有必要使用。由于病毒引起的寒湿型腹泻、暴饮暴食引起的伤食腹泻,以及脾虚引起的脾虚腹泻,都不适合用抗生素。
5、感冒(上呼吸道感染)
90%的感冒都是由病毒感染引起的,抗生素对病毒并无作用,起不到任何治疗作用。病毒引起的感冒大约病程5-7天,大多数患者都可自愈。如果症状持续,或伴有高烧、气喘,应及时就诊。即使某次感冒合并了细菌感染,医生开了抗生素服用,下次感冒又出现同样症状,也不可使用上次剩下的药,因为感染的细菌可能不是同一类。
6、中耳炎
急性化脓性中耳炎表现为高烧、呕吐等症状时,确实要遵医嘱用抗生素。但慢性中耳炎是否要用抗生素,应听从医生建议。如果觉得耳朵发炎而自己不规律地使用抗生素,可能增大耐药风险。
7、腮腺炎
腮腺炎好发于儿童和青少年,常见发热、头痛、咽痛、食欲不佳、呕吐等,数小时腮腺肿痛。腮腺炎是由病毒入侵引起,所以一般抗生素和磺胺药物无效。
8、鼻窦炎
鼻窦炎可由细菌或病毒感染引起,患者很难分别,应请医生判断。约有1/3的鼻窦炎患者会继发细菌感染,需要用抗生素对症治疗。
9、胃炎
胃炎有的是感染性炎症,如由幽门螺杆菌或其他细菌引起,但幽门螺杆菌的清除却不能套用一般的抗生素治疗,它顽固得很;而如果是因为物理化学因素造成的胃炎,如长期过热、粗糙食物、饮酒、药物等,服用抗生素更不会有效。
10、尿路感染
急性膀胱炎是下尿路感染的一种,一般女性常见,表现为尿频、尿急、尿痛,或可有血尿或者发烧。尿路感染需要查明有关细菌,再进行针对性的抗生素治疗。
写在最后:服用抗生素要谨遵医嘱,切勿擅自服用!