尘螨过敏可能引来大麻烦，咋办

陈女士6岁的女儿患有过敏性哮喘，一不注意就会复发。前两天温度突然下降后，看着女儿犯病难受的样子，陈女士心疼不已。记者了解到，最近一段时间，患有过敏性鼻炎、过敏性咽炎等过敏性疾病的市民，因为天气变冷而犯病的不少。“如果患的是尘螨过敏，现在可以接受脱敏治疗。”12月1日下午2点半至4点半，遵医附院耳鼻咽喉科主任刘兆辉教授坐诊“遵晚健康”名医时这样说。

刘兆辉说，吸入性过敏原中，尘螨是全球分布最广泛的过敏原之一，其个体极微小，需借助显微镜才能看到。尘螨适合生活在温暖潮湿的环境，主要存在于家居卧室内，尤以床褥、沙发、地毯、衣物以及空调过滤网中多见。尘螨过敏已被列为世界性的卫生问题，80%左右的哮喘、鼻炎和皮炎均与尘螨有关，危害人类健康，对于儿童尤甚。

过敏性疾病，又叫变态反应性疾病，是目前最常见的一种慢性疾病。它表现为人体对环境中一种或多种物质产生过强免疫反应，并导致组织和器官的损伤，从而影响正常的生理机能。过敏性疾病的发生常遵循一个逐步恶化的自然过程。有过敏体质的人在婴儿时期主要表现为对食物过敏，出现湿疹、呕吐、腹泻等；３岁左右逐渐转为对吸入性过敏，出现鼻塞、流涕、咳嗽、喘息等呼吸道过敏症状。其中，部分变应性鼻炎患者会逐步进展为过敏性哮喘，哮喘反复发作，最终导致慢性阻塞性肺病和肺心病等，累及较多组织和器官，还会并发其它疾病，甚至威胁生命。

诱发过敏反应的物质称为过敏原，常见的吸入性过敏原除了有尘螨，还有花粉、真菌、动物皮毛、羽毛、棉花絮等。刘兆辉说，明确尘螨过敏的患者，应尽早进行标准化脱敏治疗。目前，舌下脱敏治疗是近年来世界变态反应组织倡导的针对过敏性鼻炎及哮喘等过敏性疾病的启始、早期治疗手段。这种疗法是让患者由低剂量开始舌下含服脱敏制剂，剂量逐渐增加，达到维持剂量后持续足够疗程，以调节机体免疫系统产生对过敏原的耐受，使患者再次接触过敏原时不再产生过敏症状或过敏症状明显减轻。

刘兆辉提醒，过敏性疾病重在日常预防，有过敏史的人群平时一定要注意观察，留意自己对哪些东西过敏，并进行积极的“躲避”。防尘螨过敏，需要做到以下几方面：每周用55度以上的水清洗床单被套，阳光暴晒；卧室应避免潮湿，注意通风；不要使用地毯，应选用木质地板、瓷砖或磨石地板；切勿让宠物进入卧室；定期清洗空调过滤网；保持室内空气畅通。

专家介绍

刘兆辉主任医师，医学硕士，医院耳鼻咽喉科主任。对耳鼻咽喉头颈外科常见病、多发病及疑难重症的诊治具有丰富的经验，主要致力于咽喉头颈部肿瘤的外科治疗。能够熟练完成喉癌、下咽癌、甲状腺癌等常见恶性肿瘤的手术切除和功能重建，擅长治疗咽喉部良恶性疾病、喉功能外科、鼻内镜下鼻窦炎微创手术、耳显微外科等。获得省市级科研课题10余项，发表核心期刊、SCI论文20余篇。

出诊时间：每周二早上

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微友问答

微友“陈先生”问：我今年28岁，两年前，我出现喉咙不舒服的症状，特别是吃了刺激性食物后更严重。请问我这种情况，是怎么回事？如果需要治疗，该做什么检查呢？

刘兆辉答：陈先生患慢性咽炎的可能性大。慢性咽炎多因急性咽炎反复发作或治疗不彻底，或者由于邻近器官病灶刺激如鼻窦炎、扁桃体炎、鼻咽炎、气管炎等引起。烟酒过度、辛辣刺激食物为常见诱因。要注意有无胃疼、反酸情况，排除由于胃酸过多所致的胃食管反流性咽喉炎。医院做纤维鼻咽喉镜检查，进一步排除有无喉、下咽肿物占位情况。

微友“曾女士”问：我女儿3岁，有小儿哮喘病史，当时医生说是过敏导致的。虽然平时我们都很注意，但孩子仍不时犯病。我想请问下，儿童过敏性哮喘接受脱敏治疗有用吗？这种治疗对孩子的身体是否有影响？

刘兆辉答：儿童过敏性哮喘多合并为过敏性鼻炎，多属于吸入性过敏，可能由粉尘螨、动物毛发、花粉、霉菌等引起，出现鼻塞、喷嚏、流涕、咳嗽、喘息等鼻部及呼吸道过敏症状。避免接触变应原及鼻用、气管内雾化应用糖皮质激素是快速有效、安全的应对方式。

舌下脱敏治疗是针对过敏性鼻炎及哮喘等过敏性疾病的成熟治疗手段，但由于曾女士女儿才3岁，免疫系统未发育健全，会影响效果，建议脱敏时间放在年满4周岁后，更为安全、有效。

微友“唐女士”问：我的耳朵反复发炎，特别是洗澡后容易发生。请问是什么原因？该怎么做？

刘兆辉答：唐女士可能患外耳道炎症。该病多由细菌感染，挖耳损伤，药物刺激，或游泳、洗澡进水等引起。部分病人为化脓性中耳炎鼓膜穿孔。医院检查外耳道、鼓膜情况，清除外耳道由耵聍腺分泌的污物，保持外耳道洁净，控制感染。平日里注意纠正挖耳习惯，游泳、洗头时污水入耳后应及时拭净，可控制或避免外耳道炎。

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周刊记者：冷泽学

责任编辑：李林玲

审核：万玲