涵涵今年4岁半了,从半年前开始睡觉打鼾,开始家人以为他白天玩累了,晚上睡得香,可近来鼾声越来越大,还有憋气的症状。妈妈带他到南京市妇幼保健院就诊,经医生检查发现,导致他睡眠异常的原因是腺样体肥大。
“他平时运动稍微多一点,比如跑步、爬山时就会大喘气、张嘴呼吸,我们以为是胖的原因,没放在心上”涵涵妈妈说,“前两天感冒,好了后还是鼻音重,流鼻涕,每天晚上睡觉呼噜打得都挺响,还会憋气,呼吸暂停,像气上不来的样子。”儿童耳鼻喉保健门诊吴兴香医生说儿童出现鼾症、反复流涕、鼻塞或鼻音重,多为腺样体或扁桃体的原因,而不是普通感冒,家长应留意观察,医院检查确诊。
幼儿腺样体肥大对身体的正常发育和健康都有较大影响。吴医生说,腺样体是鼻咽部的分叶状淋巴组织,由于它位于鼻咽部,平时观察不到,有的家长没有充分重视,导致病情由轻到重。这类患儿常常并发慢性鼻炎、鼻窦炎,长期鼻子不通气,需要用口呼吸,容易造成脑部缺氧、缺血,可能会出现注意力不集中、记忆减退、反应迟钝、头晕等症状。还有些孩子患有感冒、发烧、上呼吸道感染等疾病后,腺样体肿胀、充血,若治疗不彻底,反复感染,鼻腔分泌物积聚阻塞会并发中耳炎等耳类疾病,导致听力耳鸣和减退。此外,腺样体肥大会令孩子呼吸道受阻,长期张嘴呼吸,气流会冲击硬腭,使之高拱、变形,严重时导致孩子的面部发育走形,上下齿咬合不良,形成“腺样体面容”,难以矫正。
吴医生介绍,四到六岁时为儿童腺样体发育最旺盛的时期,部分儿童腺样体肥大的症状可以随着年龄的增长被吸收,逐渐萎缩,而像涵涵这样导致睡眠障碍的患儿也很较常见。引起腺样体肥大的原因有很多,如咽部感染和炎症、急性传染病、营养不良和体质因素均可能导致。加上寒冷、潮湿、气候多变等原因,更容易诱发腺样体的病理性增生肥大。儿童腺样体肥大最突出的表现就是打鼾,很多家有“呼噜娃”的父母没把这当回事。其实睡眠质量的下降,势必会影响儿童的身体各系统的正常生长发育,也造成孩子整天无精打采、烦躁,注意力不集中、多动,记忆力、认知力和口头表达能力下降等严重后果。
对于有症状的患儿,家长应多留心孩子平时睡眠状态,看看孩子是否经常张口呼吸,经常翻身、尿床,有呼吸暂停现象,变换睡觉姿势是不是依然打呼噜。还要观察日常生活,孩子是否经常流鼻涕咳嗽,看动画片总把音量调很大,经常注意力不集中,记忆力减退,如果存在这些症状,一定要送医就诊,及时治疗,避免并发症的发生。
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