说健康钟南山教你如何应对感冒是不是感冒先

应对感冒

又到感冒多发季。感冒看似“小毛病”，但由于不少人对感冒治疗缺乏正确认知，随便买点感冒药对付或者随意使用抗生素，也可能诱发其他疾病。

别把感冒不当回事

一项全球调查显示，中国已经成为全球第一“感冒大国”。在过去的一年里，有超过10亿人次的国人得过感冒，感冒时间平均长达18.5天。但是，国人对感冒治疗仍没有建立正确认知。虽然大多数医生和药师建议感冒患者在家休息更有利于康复，同时也可避免将疾病传播给他人，但是依旧有75%的受访者曾在感冒或流感期间坚持外出工作。另外，不遵医嘱自行服药或混合服药、乱服抗生素、服药种类不当、不按剂量服药等现象更是比比皆是。这些都有可能进一步延长感冒病程乃至诱发其他疾病。

呼吸疾病国家重点实验室主任钟南山院士指出，国人对感冒的认知仍停留在“小病”阶段，但是感冒已经严重影响到大众的日常生活、健康乃至生命安危。在20世纪的5次全球性流感事件中，有两次爆发于中国；进入21世纪，禽流感和甲流等更是引发全民健康危机。无论是医疗群体或是大众，都必须认真对待感冒，以专业的治疗方法，降低感冒的危害。

“在我国，每年都有大量由感冒所引发的危、急性病例”，钟南山院士介绍，“例如患有呼吸道慢性疾病的人群或者老人等特殊人群，感冒后往往不立即就医治疗，而是当做‘小病’对待，不积极或者采取不科学的治疗方式，结果诱发更为严重的疾病，威胁生命健康。”

此外，除了成人感冒，在婴幼儿感冒上，同样由于感冒认知不足，引发诸多严重后果。例如服药种类不当、不按剂量服用，甚至由于治疗不当，对儿童造成终身影响。

而除了感冒治疗，在感冒预防上，我国国民的认知同样缺乏科学性。例如盲目相信“捂汗”、作息规律长期紊乱、房间不按时通风、在感冒高发季扎堆人群，都增加了患感冒的可能性。

别盲目输液别擅用消炎药

普通感冒该怎么治疗呢？

钟南山表示，有以下几个原则要特别注意：

1.没有特效药，主要是对症治疗。

由于目前尚无专门针对普通感冒的特效抗病毒药物，所以主要是对症治疗，以缓解感冒症状为主要目的，同时注意休息、适当补充水分、保持室内空气流通，避免继发细菌感染。

2.别盲目静脉输液，输液并不会缩短病程。

他特别提醒说，感冒患者使用药物治疗时应首选口服药物，避医院静脉输液治疗。

一般来说，静脉输液仅适用于以下几种情况：

（1）因感冒导致患者原有基础疾病加重或出现并发症，需要静脉用药。

（2）由于患者严重腹泻或高热导致脱水、电解质紊乱，需补充水和电解质。

（3）由于胃肠不适、呕吐而无法进食，需要通过补液维持身体基础代谢。

3.别擅自使用消炎药。

“医生不建议感冒患者擅自使用消炎药进行治疗，不当使用消炎药会增加不良反应的风险。因为普通感冒是一种自限性疾病，多由病毒感染引起，消炎药也就是抗菌药物，抗的是细菌而不是病毒，故不建议用抗菌药治疗普通感冒，且抗菌药物预防细菌感染是无效的。”

虽然抗菌药物治疗普通感冒无效，但依旧有大约50%的患者在无医生指导的情况下使用，这种现象要引起重视。

钟南山表示，只有当感冒合并细菌感染时，才应在医生指导下应用抗菌药物治疗，如感冒并发鼻窦炎、中耳炎、肺炎等。

家人关爱有助感冒康复

基于大量样本研究的数据表明：在感冒的病程中，如果家人给予病人关心，能够有效地帮助康复。这一观点得到了钟南山院士的认同。

“感冒治疗时，除了药物治疗，心理安慰同样必不可少。当家人感冒时，可以借助舒适的休息环境、温暖的食物、轻揉的抚触等，或者帮助其回想过去对抗感冒的经历，都能有效缓解感冒患者的症状，减轻感冒对身体造成的不舒适感。”

是不是感冒先正确诊断

普通感冒是由多种不同的病毒引起的一种呼吸道常见病，其中30%—50%是由某种“鼻病毒”引起，其症状包括打喷嚏、鼻塞、流涕、发热、头痛等，但专家提醒说，当一些症状发生的时候，比如发热、咽痛、流鼻涕等，并不见得是感冒，而是很有可能患有其他疾病。如果仅凭个人判断是普通感冒并服用感冒药物很可能会延误病情。钟南山提醒说，当发生感冒症状，并且自行服用治疗感冒的药物不能缓解时，应尽早就医请医生通过化验检查等手段进行确诊，对症治疗。

如何区分流感和普通感冒呢？

1.流感的全身症状比普通感冒严重，常常有比较明显的头痛、全身肌肉酸痛和乏力。

2.流感发病的季节性较为明显，我国北方地区为11月至次年3月多发，而在南方地区为3月至6月多发。而普通感冒的发病季节性不明显。

3.流感一般伴有寒战和高热（39℃—40℃），普通感冒一般不发热，即便发热也是中度或轻度的，没有寒战。

4.流感引起的发热一般持续3—5天，普通感冒的发热一般持续1—2天。

5.流感容易引起并发症，普通感冒一般不会。

6.医院的检查化验报告，请医生进行区分。

普通感冒除了要与流感进行区分外，

还须与以下四种疾病相鉴别

1.急性细菌性鼻窦炎：致病菌多为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、大肠杆菌及变形杆菌等，临床多见混合感染。多在病毒性上呼吸道感染后症状加重。主要症状为鼻塞、脓性鼻涕增多、嗅觉减退和头痛。急性鼻窦炎患者可伴有发热和全身不适症状。所以，如果我们发现鼻涕异常，要考虑是否发生了鼻窦炎而不仅是得了感冒。

2.过敏性鼻炎：分为季节性和常年性两种，一般在接触过敏原后（如花粉等）发生阵发性喷嚏，流清水样鼻涕。突发性的一阵喷嚏流涕过后，又好像什么都没发生过一样，和常人无异。仅表现为鼻部症状或感疲劳，一般无发热等全身症状，且病程较长，常年反复发作或季节性加重。医院就诊，查清过敏原，并避免接触。

3.链球菌性咽炎：主要致病菌为A型-溶血性链球菌。其症状与病毒性咽炎相似，发热可持续3—5天，所有症状将在1周内缓解。多发于冬、春季节，以咽部炎症为主，可有咽部不适、发痒、灼热感、咽痛等，还可伴有发热、乏力等。大家肯定都会有印象，医院检查的时候，医生会让我们张嘴，然后用一根压舌片压住我们的舌头观察咽部是否有变化，这个时候检查就会发现咽部明显充血、水肿。颌下淋巴结肿大，用手去摸的时候会感觉疼痛。所以当我们发生这些症状的时候，要考虑是否为急性咽炎发作。

4.疱疹性咽峡炎：发病季节多为夏季，常见于儿童，偶见于成人。咽痛程度较重，多伴有发热，病程约1周。有咽部充血，软腭、腭垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡。儿童的感冒尤其要引起重视，儿童不会表达自己的病情，所以家长要在发现孩子有了感冒症状的时候注意观察，加倍呵护。

（据《广州日报》）

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