小病中耳炎或惹大麻烦

您是否在不知不觉中，出现听力下降、耳鸣、耳痛的情况？亦或是耳道内出现流脓出水？如果有，那您可得当心了，因为这些都是中耳炎的典型症状。那针对中耳炎应该如何防治呢？下面我们就来听听专家怎么说。

家住市西路68岁的何阿姨，最近总是耳朵发闷，起初还以为是没休息好，便没过多在意。怎料仅过了几天，她的耳朵还相继出现耳鸣、耳痛等不适感。发觉不对劲，何医院查看，结果被诊断为中耳炎。“好端端的，怎么耳朵就得病了？”何阿姨百思不得其解。对此，我院综合院区耳鼻咽喉张瑜医师表示，简单来说，中耳炎主要是由于中耳受细菌感染而引起的炎症。早期患者一般会感觉耳朵闷胀、疼痛，而当中一些患者还会出现耳鸣，耳内积液等不适症状。如果不及时就医病情严重后，还会导致听力下降、耳内流脓，甚至鼓膜穿孔的情况。

张瑜解释说，中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房）全部或部分结构的炎性病变，可分为化脓性及非化脓性两大类。前者有急性和慢性之分，而后者主要包括分泌性中耳炎、气压损伤性中耳炎等。

急性化脓性中耳炎，在其早期会感到耳闷，听力渐降，伴耳鸣。鼓膜未穿孔前，除了耳痛剧烈外，还伴有畏寒、发热等。当鼓膜穿孔后，耳部的疼痛感会骤然减轻，但脓液自中耳流入外耳道，出现耳朵流脓的典型症状，初为血水脓性，以后变为脓液。而慢性化脓性中耳炎，则表现为间歇性流脓，脓液可呈黏液性、黏脓性和黏稠臭脓。当中胆脂瘤性中耳炎流脓呈持续性，虽然其量不多，但具有腐败性恶臭,脓液中混有豆渣样或葱皮样分泌物。该病症易被误诊为鼻咽癌、脑脊液耳漏、外淋巴瘘（漏）、胆固醇肉芽肿、粘连性中耳炎等。此外，儿童期是渗出性中耳炎的高发期，原因在与该年龄段咽鼓管比较平直，鼻咽腔比较小，鼻炎鼻窦炎比较多见，加上急性上呼吸道感染更易刺激咽鼓管粘膜出现水肿，继发咽鼓管阻塞引起分泌(卡他)性中耳炎。而非化脓性中耳炎，常出现不同程度的听力损害，或出现胶耳严重影响听力，在婴幼时期发病，甚或影响言语和智力的发育，而多数慢性中耳炎患者，多为非化脓性中耳炎继发细菌感染，治疗不当或延误治疗而来。

张瑜表示，要有效防治中耳炎，可从以下三个方面进行。

第一、预防传染病：一些急性传染病经常会并发中耳炎，特别是抵抗力较弱的儿童更易感染，如脑膜炎、麻疹、流感、腥红热、肺炎、中毒性菌痢等病后期容易引发中耳炎。原因在与，这些传染病会使人体抵抗力下降，为细菌侵入耳鼻咽部创造了条件。另外，中耳炎也可通过血液引发。所以积极预防传染病、及时隔离和早期治疗，也能减少中耳炎发生的机会。第二、预防伤风感冒：很多中耳炎患者是因咽鼓管感染而发病，这种感染大多在感冒时发生。所以，预防伤风感冒能有效降低中耳炎的发生几率。而要想远离感冒骚扰，首要条件是坚持锻炼身体，因为优秀的体质，是预防一切疾病的根本。另外，还要注意调理身体得当，如此可完全避免诱发中耳炎。第三、预防临近器官疾病：咽和鼻部的疾病，如扁桃体炎、鼻窦炎、增殖腺炎等常会并发中耳炎。因此积极防治临近器官的疾病，是预防中耳炎必不可少的方法。

针对已患中耳炎的患者，张瑜表示，可从以下六个方面配合治疗。

第一、中耳炎患者要静养，保持充分休息时间。如儿童中耳炎患者睡觉时，应尽可能垫高头颈部，减少其充血肿胀，以免加重中耳炎症导致疼痛加剧。第二、伴有发烧症状的患者，应保持充足的水分，如应尽量多喝水，还应适当多吃如果汁、蜜水、牛奶等食物。因为发烧会使体热散失而致脱水，使患者更虚弱，抵抗力更差，进而影响其复原。第三、对于哺乳中的孩子，应避免平躺着喝奶，因为婴儿的咽鼓管短、宽且平，躺着喝奶有时会倒溢入中耳腔，而将鼻咽部的病原菌带入。第四、保持乐观、冷静的心态，和感冒一样，中耳炎是一种很普通的疾病，有它的自然病程。在接受适当的治疗后，恢复还需要一段时间，患者不用过于担心。第五、耳痛、发烧等表面症状的短暂缓解，并不表示中耳炎已经痊愈，患者不要掉以轻心，应继续追踪诊治所遗留下来的积液问题。第六、随时注意患者全身状况。在治疗照顾下，两三天内炎症都会被有效控制。如情况未改善，反而更恶化，有嗜睡、颈僵硬现象，则可能已有并发症，应立即告知医生。

（记者王杰）