健康误区第7期爆炸会震碎你的心肝脾

“不管怎么挨炸，挨多大的炸都能毫发无伤”的奇迹只出现在电影中，普通民众的血肉之躯在爆炸面前是非常脆弱的。

连续两次爆炸，第一次相当于3吨TNT，第二次相当于21吨TNT；现场一栋五层建筑只剩骨架；港口上千辆汽车被烧毁；距离爆炸地点1.8公里的网友家中，玻璃震碎一地。——这是昨晚天津滨海新区连环爆炸的现场情况，然而爆炸的危害还没有完全过去，关于爆炸的留言却已经泛滥起来。

▍流言：

在爆炸现场周边的人当时没有受伤但是感觉不舒服的，医院检查！可能是冲击波震伤了内脏，有些都是内脏被震碎了一周之后才发现，那个时候再医治就太迟了！

▍真相：

▼爆炸会带来哪些伤害？

爆炸可能导致的伤害，按照机制分为四种。

1、原发伤害

机理：某些爆炸物引爆时，会产生高压冲击波，打击人体表面致伤

受影响：含有气体的体内结构最易受伤——肺，胃肠道，中耳

常见受伤类型：肺挫伤，鼓膜破裂、中耳损伤，腹部出血和穿孔，眼球破裂，脑震荡

2、次级伤害

机理：来自爆炸产生的碎片

受影响：任何躯体部分

常见受伤类型：破片穿透伤害，钝击伤，眼部伤

3、三级伤害

机理：被爆炸风吹倒

受影响：任何躯体部分

常见受伤类型：骨折，创伤性截肢，闭合或开放性脑损伤

4、四级伤害

机理：任何与爆炸相关但并非前三种机制的伤害，包括已有问题的恶化

受影响：任何躯体部分

常见受伤类型：烧伤，挤压伤，脑损伤，哮喘或其他来自烟尘的呼吸问题，心绞痛，高血压和高血糖

▼爆炸时产生的冲击波是什么？

由于高压锅炉、化学药品或瓦斯爆炸，瞬间可释放出巨大的能量，使爆心处的压力和温度急剧增高，迅速向四周传播，从而形成一种超声速的高压波，即冲击波。

▼冲击波可能震伤内脏而不被发觉吗？

从理论来说，冲击伤的主要特点为：

1、多处损伤，常为多发伤或复合伤，伤情复杂。

2、外轻内重，体表可完好无损，但有明显的症状和严重内脏损伤。

3、迅速发展，多在伤后6小时内也可在伤后1～2天内发展到高峰，一旦机体代偿功能失调，伤情可急转直下，难以救治。

不过，从现实角度来说，爆炸冲击波对人体伤害，是沿人体表片状冲击。人体表面最脆弱的是耳膜。冲击波过后，你的耳朵不痛，听力无下降，你的内脏肯定不会受伤。暴力点状击打肝脾导致血肿，有剧烈腹痛者才有可能迟发破裂，医院。

在强大的爆炸冲击波之下，如果没有感觉到耳膜有异常的状况或者出现耳膜穿孔就不必过于担心自己的其他内脏器官受到了影响，毕竟冲击波的影响范围是有限的，而且传递的能量也会随着距离的拉长和媒介物质的削弱作用而消减。

▼如何判断自己需要及时就医？

1、身体有明显伤口或疼痛感

2、耳膜出现异常，出现心烦意乱、耳鸣的症状

3、爆炸过程当中，身体曾经明显感受到冲击波的推动感

▍总结：

虽然，冲击波经常造成外轻里重的“内伤”，表面看上去可能只是破了点皮，加上在高度紧张亢奋时分泌的大量肾上腺素能在短时间内保持活力，伤者呼吸衰竭之前神智可能都还清楚，但如果没有及时进行呼吸支持的话连一天都未必撑得过去。不太可能出现震碎内脏后一周才发现的情况。

总体来说，爆炸后如果身体没有明显伤口，也没有感觉到耳膜的异常，医院进行排查和治疗，毕竟人是不会不知不觉的受伤的。灾难当头，呼吁大家别听信谣言，别恐慌，医院添乱。

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