为什么孩子感冒后出现耳朵疼痛

孩子半夜突然起来喊耳朵疼，哭闹不止，遇到这种情况很多家长会很担心，尤其担心会影响孩子听力，医院就诊。遇到这医院就诊吗？什么情况下可以暂时先在家里处理，医院看？先在家里处理的话，家长该怎么处理？如何预防急性中耳炎？

大多数时候，是不需要医院就诊的，因为一般急性中耳炎大多能自行或经药物治疗后好转，不留后遗症，不影响孩子听力。如果孩子神志、精神等全身总体状况还好，耳朵没有流脓性分泌物、耳后没有隆起或红肿，就可以放心先自行在家里对症处理，第二天再就诊。

但如果孩子出现耳朵流脓，高热、精神萎靡、恶心、呕吐等症状，说明感染较重，医院就诊。

推荐选用口服阿莫西林，或大环内酯类抗生素，如阿奇霉素等，或第2、第3代头孢菌素，如口服头孢克洛或头孢地尼等。

快速缓解孩子耳朵疼痛，常的有双氯芬酸钠栓塞肛，布洛芬混悬液（美林）口服，可以快速缓解耳痛，让孩子能睡一个安稳觉。需要说明的是对于这类药物家长们常有两个误区，一个是认为止痛药副作用大，不敢用，其实这类药物只要按说明书指导剂量短期使用是非常安全的，可以放心用；另一个误区是不知道退热药有镇痛作用，其实非甾体类抗炎镇痛药既可以退热也可以镇痛，很多有小孩的家庭，家里会常备美林，当孩子突发耳痛，哭闹不止时，就可以把美林用上，快速缓解耳痛。

外用的滴耳液，酚甘油滴耳剂，主要针对急性非化脓性中耳炎的早期耳痛症状。鼻腔局部喷剂，鼻腔减充血剂（赛洛唑啉鼻喷雾剂，使用不能超过7d），以及鼻用抗组胺药（盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂）或鼻用激素（糠酸莫米松鼻喷雾剂），可缓解咽鼓管咽口炎性黏膜的肿胀，降低中耳腔负压，减少渗出，缓减疼痛。

需要强调的是，不是耳朵不痛了，就代表急性中耳炎恢复了，一定要门诊随访鼓膜和鼻腔状况，因为急性中耳炎易转化为分泌性中耳炎，中耳鼓室内积液影响听力，而分泌性中耳炎引起的听力下降往往是轻度听力下降，容易被家长忽视。

如何预防，要预防儿童急性中耳炎发作，就是要减少各种可能经咽鼓管途径诱发急性中耳炎的诱因：

对于6个月内婴儿，要怀抱式喂养，避免仰卧式奶瓶，易导致婴儿呛奶诱发中耳炎；

对于儿童来说，学会正确的擤鼻涕方式，擤鼻涕时不能太用力，要一侧一侧的擤，避免擤鼻涕时鼻咽腔压力过大，导致咽鼓管异常开放，诱发中耳炎；

家长尽量避免给孩子挖耳屎；

孩子感冒了或有鼻炎、鼻窦炎时，积极治疗；

平日需注意儿童听力表现，观察孩子看电视玩手机时是否把声音调过大，叫孩子时是否有反应迟钝；

儿童有夜眠打鼾、医院检查有无腺样体肥大。