男童感冒后失聪只因爸爸妈妈没有注意这件事

　

冬天天气寒冷，

又到了感冒、呼吸道疾病的高发期，

尤其是抵抗力弱于成人的儿童来说，

更是容易赶上“寒流”的时髦，

被疾病找上门。

“长期”感冒家长没重视，4岁孩子耳聋了

4岁男孩豆豆让浙大儿院耳鼻咽喉科主任、主任医师付勇印象特别深刻，也特别惋惜。他告诉记者，医院的时候，一侧听力几乎为零。在手术切开鼓膜后，医生发现里面有脓性分泌物，并且已经出现了神经性损伤。豆豆被诊断为感音神经性耳聋，并且已经无法逆转。

原来，豆豆在三四个月前有过一次感冒，一直持续没转好。过了一阵后，妈妈发现豆豆总是喜欢掏耳朵，看电视时也总要把声音开得比以前响。直到呼喊名字时豆豆也没有什么反应，爸爸妈妈才意识到了严重性。然而，为时已晚。

“因为儿童的咽鼓管功能还没有发育成熟，通气引流功能比较差。上呼吸道感染往往由病毒所致，当炎症波及到咽鼓管时，耳内往往会形成负压，这时会产生耳闷的感觉。耳内的黏膜受负压影响分泌较多的液体，并由于咽鼓管功能障碍不能及时排出，积在耳内会产生听力下降。”付勇解释，除了感冒以外，鼻炎、鼻窦炎的发作，过敏性鼻炎、鼻咽部占位性病变、儿童腺样体肥大、感染、头颈部放疗等因素也会诱发分泌性中耳炎。

分泌性中耳炎如果未得到及时的治疗，耳内的液体未完全吸收，会导致鼓室硬化、粘连性中耳炎、胆固醇性肉芽肿等继发疾病，这些疾病的治疗将比分泌性中耳炎复杂得多。小儿患者由于听力减退，会影响其言语的发育和学习，影响与他人交流的能力。

“因为孩子往往表达不清听力的感受，因此很多时候需要家长学会观察，当孩子感冒一段时间后出现总掏耳朵的行为，或者对声音反应不敏感的情况，要及时送到专科就诊。”付勇说。

正确区分鼻炎、喉炎与感冒

“感冒也是发生鼻炎的诱因。一般来说，病毒所致的上呼吸道感染5-7天就会自己痊愈，但如果孩子一直流脓鼻涕、症状总也不好，甚至还伴随发烧，那么就有可能是急性鼻炎、鼻窦炎。”付勇说。

在浙大儿院耳鼻咽喉科门诊，30%-40%的小朋友被确诊鼻炎，并伴随有过敏的症状。

过敏性鼻炎和感冒常常会被家长混淆，为此，付勇列了五个区分两者的症状：眼睛痒鼻子痒，孩子常常要揉眼睛揉鼻子；陈发性喷嚏，孩子连续打好几个喷嚏，多的时候甚至一次会打喷嚏超过10个；清水样鼻涕；鼻塞；嗅觉下降。

“家长如果遇到这几种症状，就要怀疑孩子患的是过敏性鼻炎。一般只医院，我们都会为孩子做过敏源检测和血液检查，之后根据情况进行脱敏治疗。”付勇说。

付勇告诉记者，喉炎常在6个月到3岁的小患者中发生，这主要与儿童的软骨发育和免疫功能有关，通常继发于上呼吸道感染。

“判断喉炎和感冒也有一种比较好的方法，就是仔细听孩子咳嗽的声音，小儿喉炎发作时，咳嗽的声音是嘶哑的，医学上称为‘犬吠样咳嗽’。家长要及时带孩子就医，如不及时处理，会发生呼吸困难的严重症状。”付勇说。

提醒：孩子如何预防感冒

如何从源头预防耳鼻咽喉疾病的发生？付勇强调，自然是要预防感冒的发生。秋冬季本就是呼吸道疾病的高发季节，加上近期杭城大雾、寒潮来袭，空气质量时好时坏，抵抗力薄弱医院呼吸内科门诊的“座上宾”。

勤洗手远离感冒人群

每年11月至次年的3月，是医院比较明显的就诊高峰，特别是呼吸道系统疾病的病人增多明显。秋冬季节气候变化大，病人短期内增加，符合疾病规律，等到真正进入冬天，病人的数量就会逐渐平稳，甚至慢慢下降。

“小孩子身子比较弱，对气候变化一时很难适应。特别是像现在这样，忽冷忽热忽晴忽雨的时节，温度、湿度差异非常大，孩子适应不了，身体抵抗力差了，很容易患呼吸道疾病。”浙大儿院门诊办公室主任、呼吸内科主任医师汪天林说，“要想防止感冒，要做好几件小事，包括房间勤通风、养成勤洗手的好习惯。家长带着孩子要远离感冒人群，及时增减衣服。另外还要注意锻炼身体，提高自身抵抗力。”

戴口罩每天需要清洗

每到冬季，全国很多地区都会出现非常严重的雾霾天气，空气质量不好，对呼吸系统影响最大，而这段时间正是最易感冒的时候。

“出行时戴口罩抵挡污染颗粒物是大家在雾霾天普遍采用的一种方式，但戴口罩在一定程度上会影响通气，严重的情况会引起缺氧，因此不要一味地追求口罩越厚越好。”汪天林提醒，孩子的口罩每天需要清洗，一次性医用口罩则要及时更换，否则人体自身细菌、病害的繁殖以及粉尘、颗粒等污染物将在口罩上残留，都会使防御效果适得其反。

家长还要提防这些“儿童杀手”消化系统疾病

天气突然变冷，气温骤降，除了小儿肺炎等呼吸道系统疾病外，消化系统疾病也是冬季儿童常见病。

消化系统疾病最常见的是腹泻，尤其是轮状病毒肠炎、腺病毒肠炎，两者均是秋冬腹泻的高发病。另外虽然冬季儿童腹泻很多是着凉引起的，但这并不意味着要给孩子穿得非常厚，穿得厚的孩子反而容易由于温差过大引起着凉。

医院儿科主任医师杨英伟提醒，预防疾病最重要的是增强自身的抗病能力，所以冬季孩子一定要均衡饮食，增强抵抗力。预防腹泻，要特别注意孩子肚子和脚部的保暖；夜间睡觉，注意给孩子盖好被子；提醒孩子饭前便后勤洗手，养成良好的卫生习惯。

过敏性疾病

此外，小儿皮肤过敏、过敏性鼻炎、小儿哮喘等疾病，也是冬季儿童的常见疾病，杨英伟提醒，家长应该多在护理孩子方面下功夫:

要及早发现孩子的问题，如有感冒、咳嗽症状时，医院诊治，以免病情加重；

养成良好的卫生习惯，定时开窗通风；

少带孩子到公共场所，外出时要给孩子戴帽子、戴口罩，做好防护准备；

合理安排作息时间，增强体育锻炼；此外，合理饮食，平衡营养，提高孩子身体素质，以抵御疾病侵袭。

“暖气病”

鼻子干

应对：可以准备一个加湿器，晚上临睡前喷喷，增加室内空气的湿度。此外，家长可帮宝宝对鼻腔内部进行适当冲洗，以减轻鼻腔干燥，减少呼吸道感染的可能性。

嗓子干

应对：对于喉咙来说，喝水是最直接也是最重要的补水方式，因此，家长应让宝宝少量多次饮水。此外，对于较大的宝宝来说，家长还可让他多吃蔬菜、多漱口。虽然漱口并没有太大补水效果，但是常漱口可保证口腔清洁，减少口腔中引起粘膜炎的异物和病原体的残留。

皮肤干

应对：可适当减少宝宝洗澡次数，一周一个澡就够了，洗澡次数越多皮脂腺分泌越少。洗澡时要注意水温不要太烫，温度应控制在36℃-40℃为宜。此外不要用碱性大的肥皂给宝宝洗澡，洗澡完后，给宝宝涂一些儿童专用的护肤品。

眼睛干

应对：眨眼有保持眼球湿润的作用，让孩子有意识地多眨眼睛，每隔半小时要闭目休息几分钟。另外，用热毛巾敷眼10分钟，可有效缓解眼睛干痒。

（来源：青年时报、燕赵都市报、乐享健康）

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