复方蒲公英注射液雾化治疗分泌性中耳炎案例

分泌性中耳炎是以鼓室积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病，中耳积液可为浆液性漏出液或渗出液，亦可为粘液。以耳内闷胀感或堵塞感，听力减退及耳鸣为最常见症状，常发生于感冒后，或不知不觉中发生，有时头位变动可觉听力改善，有自听增强，部分病人有轻度耳痛，儿童常表现为听话迟钝或注意力不集中。

治疗：先给予阿莫西林或罗红霉素口服及早晨强的松2.5mg口服(成年人10mg)，1次/d，连用7天，鼻腔使用呋麻滴鼻液+地塞米松针2-5mg混合滴鼻，1日4次。

雾化吸入：将蒲公英注射液2-4ml+地塞米松针2-5mg+糜蛋白酶针-U+生理盐水1-2ml，进行口腔雾化吸入，每日1-2次，每次约10-15分钟。

先常规的雾化吸入5分钟，后进行深吸气雾至口腔及鼻腔内，闭口捏鼻鼓气2-3次，再深吸气雾，再做闭口捏鼻鼓气，如此循环多次，能感觉病侧中耳通气，鼓膜外鼓为佳。5天为疗程，少数病例给予2个疗程。（此案例仅供参考）

方解：以上药物对中耳炎的作用：蒲公英注射液清热解毒、广谱抗菌，具有一定的消炎退肿功能，对减少鼻腔咽喉分泌物效果明显。

地塞米松具有非特异的抗炎、抗水肿作用，能减轻咽鼓管的水肿充血、降低血管通透性、减少渗出。

呋麻滴鼻液中麻黄素是血管收缩剂，也可减轻咽鼓管的充血水肿，促进咽鼓管开放通畅。

糜蛋白酶可分解肽腱，使鼓室内的胶体迅速溶解液化，并有效促进液体排出。